治疗神经官能症[儿童神经官能症的治疗方法]

神经官能症尽管对患者的生命没有什么要挟，但患者自己感觉却是十分苦楚，严峻影响患者的生计质量。这类疾病具有显着的戏医特色，从中医视点怎么知道？用什么方药？医治神经官能症的一些经历用方。

神经官能症医治起来难度的确很大，具有显着的戏医的特色，便是说找任何一个医师头三剂药都管用，然后用着用着就不管事了，这个特色很显着，所以说这是一个不要命，可是使人十分苦楚又十分难治的一个病。

我在临床的前期，那是将近10年的时间里，一向没有摸索到一个比较好的计划，后来跟着考虑，逐步感觉到头绪明晰了，本来的那些养心安神的归脾汤，调度肝脾的逍遥散，舒肝理气的柴胡舒肝散根本上逐步就淡出了我的运用范围。

因为要依照这个病的这些特色，好像是应该那么来处理，可是实践上我感觉到作用是不满意的，可是这些恰恰便是咱们现在医治的干流计划。下面就讲我自己的这些卓有成效的计划。

我常用的有四张丹方，一个便是血府逐瘀汤，一个是桂枝加龙骨牡蛎汤，再一个便是甘麦大枣汤，还有便是生脉散。

一、血府逐瘀汤

这四张丹方往往是合起来化裁运用的，运用频率最高的便是血府逐瘀汤，这个是医治神经官能症、抑郁症这些神经症的最根本、最有用的一个丹方。除了前面的考虑以外，为什么终究会集到这个丹方上？

在研讨《医林改错》的时分我就发现这张丹方是调理植物神经功用紊乱的一个丹方，为什么这么讲呢？咱们先来回忆一下血府逐瘀汤所治的这些病症。血府逐瘀汤在《医林改错》里边列了以下这么多的病症，咱们来一个一个回忆。

一个是头痛，各式各样的头痛，假设这个头痛没有表症，没有里症，没有气虚，没有痰饮，忽犯忽好，百方不效（这就阐明这种头痛具有显着的戏医特色），用此方一剂而愈。这证明它是一个神经功用紊乱引起的，并且作用够奇特得了。

再一个便是胸痛，胸痛也有很多丹方，王清任说有遽然胸痛，其他丹方皆不该，用此方一付即止。这个胸痛还欠好说是什么胸痛，结合其它习惯证，神经性胸痛可能性最大。

你看习惯症还有胸不任物，什么意思呢？便是胸部不能盖东西，压一点东西就睡不着，他这些举了一个比如，说江西巡抚，是一个74岁的人，说夜间睡觉的时分露着胸能睡，盖上一层布都不能睡，说病了七年了，然后用此方五付康复，这是个什么病？仍是个神经功用紊乱，对不对？不可能是其他什么病。连一层布都不能盖你说是什么病？

习惯症还有便是胸任重物，说一个女的22岁，夜间睡觉的时分有必要让她的侍女坐在她胸部才干睡，两年了，也是用这个丹方三付药就好了。那么这个胸不任物、胸任重物都能治，显然是神经功用紊乱能够体现成任何一种方式的，用血府逐瘀都能好，并且作用还很好，这些都是固执性疾病。

还有便是天亮出汗，说醒后出汗名曰自汗，因出汗而醒名曰盗汗，说有的竟用补气、固表、滋阴、降火服之不效而反加剧，不知血瘀亦令人自汗盗汗。用血府逐瘀汤一两付汗已。他这意思出汗实践上便是一个植物神经功用紊乱，不管你是自汗仍是盗汗，尤其是盗汗更是这样，仍是一个神经功用紊乱。

再看还有一个习惯症，便是食自胸右下，吃东西今后应该是从正中这样往下下，吃东西今后自觉有东西，食物一进咽部就觉得从胸的右边往下咽，那么这种状况也是一种神经功用紊乱的一种体现，说此方可效，康复难，这仍是一个神经精力的问题。

还有一个叫心里热，也叫灯笼病，身外凉，心里热，内有血瘀，假设按虚热治，就愈补愈瘀，假设认为是实火，就愈凉愈凝，就使血瘀愈加严峻，所以用这个汤三两付就能够了。那外边凉里边热，心里觉得热，身上觉得凉，仍是一个植物神经功用紊乱。

还有一个是瞀闷，小事不能打开，便是心眼小，什么事想都想不开，想不开更是神经功用紊乱了，用血府逐瘀汤三付就好了。

还有烦躁，这更是神经的问题，还有夜睡梦多，依然是神经功用紊乱。

还有呃逆，他说你用了那么多治呃逆的药，什么都无效的话，速用此方，不管轻重，一付即效。这个呃逆仍是一个神经性功用紊乱。

再一个便是饮水即呛，会咽有血滞，用此方即效。饮水即呛，脑梗的时分能够呛，神经功用紊乱的时分仍是能够呛，所以仍是一个神经系统的问题。

再有一个便是不眠，睡不着觉，夜不能睡，用养血安神药治之不效，此方若神。

还有小儿夜啼，小孩一到夜间就哭，用此方一两付康复。小孩哭也没有其他病，仍是一个神经的问题。

还有便是心跳心忙，用归脾汤等方不效，用此方弹无虚发。便是心慌，实践上这些人没有什么疾病，便是老觉得心慌睡不着觉。

还有便是夜不安，便是夜里烦躁，重者满床乱滚，一夜没有安静的时分，坐下起来，起来坐下，实践上也是神经功用紊乱。

还有一个习惯症叫俗言肝气病，便是没有什么原因便是爱生气，也是神经功用紊乱，用此方应手而效。

还有便是干呕，厌恶，用此方呕立止，这是神经性厌恶。

还有晚发一阵热，便是每天黄昏的时分觉得皮肤热一阵，这仍是一个植物神经功用紊乱啊，重者两付即愈。

所以，你看它的以上一切的习惯症，满是与大脑、神经密切相关的这些病症，关于神经官能症患者来说，这张丹方依据它的适用证，我觉得它是一个很好的调理神经功用的一张丹方，所以你在跟我出门诊的时分也看到我运用这张丹方的频率很高，因为神经功用紊乱在人的疾病中占的份额太高了，所以说这张丹方是很好用的，它的临床作用你现已亲眼看到了。所以我常把它作为一个根本方。

二、桂枝加龙骨牡蛎汤

别的一个根本方，便是桂枝加龙骨牡蛎汤。这是《金匮要略》里边的一个丹方，出现在血痹虚劳这一篇里边，这个丹方主治的病症是什么呢？它说“夫失精家，小腹弦急，阴头寒，目眩发落，脉极虚芤迟，为清谷、亡血、失精。脉得诸芤动微紧，男人失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。“

这个实践上是一特性神经官能症，便是小肚子觉得硬，阴茎头觉得凉，整天还头晕，掉头发，脉弱，男人遗精，女子梦交，这些都不是器质性的病变，都是神经的病变，可用桂枝龙骨牡蛎汤，便是桂枝汤加龙骨牡蛎。

王清任的血府逐瘀汤没有医治性神经官能症的，桂枝龙骨牡蛎汤是医治性神经官能症的，咱们就经常以这些丹方为根底来化裁。

三、甘麦大枣汤

别的还有一个丹方便是甘麦大枣汤，甘麦大枣汤也是《金匮要略》里边的，它是在妇人篇里边说到医治脏躁病的，说“妇人脏燥，喜哀痛欲哭，有如非己所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。”

便是没有什么原因老想哭，老想打哈欠，欠伸，就好象有神灵在那儿指挥她相同，情不自禁，情不自禁实践上便是神经功用调理功用比较差，这个病更像抑郁症。抑郁症自身便是神经功用紊乱病的一种。甘麦大枣汤也是一个很好的调理植物神经功用紊乱的一张丹方。

其实桂枝龙骨牡蛎汤里边现已有了大枣甘草，只不过是又多出一个小麦来。在临床上咱们能够用小麦，也能够用浮小麦。这个浮小麦能够敛汗，这个敛汗实践也是一个调理植物神经功用，所以说这三张丹方都是医治神经官能症的有用处方。

四、生脉饮

还有一张丹方便是生脉饮。生脉饮这张丹方用于调理植物神经功用紊乱实践重在养心、养肾，为什么用它呢？这张丹方没有说它能调理植物神经功用紊乱、对神经官能症有什么作用。

可是在《辨证录》里边有一个丹方给我的形象特别深，是一个老大夫介绍的，说他其时遇到一个患者，这个患者是经过一个坟场的时分，从坟场上忽然飞出一只鸟，成果吓了她一跳，舌头往外一吐就回不去了，扎针、舌头上点药都欠好，成果就找到他看，他就说《辨证录》里边有这么一个病案，用的是生脉散，成果就用了这个生脉散，喝完今后就好了。

他给我讲完这个比如今后我形象就十分深，我到北京读研讨生的时分就专门跑书店买了《辨证录》这本书，这书里边的确是有，可是不叫生脉散，是以生脉散为主组成的，它是在唇舌门里有，说“有妇人生子，舌出不能收”，是因为受惊吓导致的，用的什么丹方呢？用助气镇心丹，这儿边的成分是人参、茯神、苍术、五味子，这个丹方里边有人参、五味子，可是没有麦冬，说水煎含漱久之咽下，一剂收，两剂就好了。

在这儿边又附了别的一个丹方叫敛舌神丹，人参一两，五味子一钱，麦冬两钱，你看，这是生脉散了吧！然后是附子、石菖蒲、良姜，水煎含漱咽下，一剂即收。这种舌吐出来回不去，实践上都是受惊吓今后神经功用紊乱的一个体现，这两个里边都有人参、五味子，并且第二个里边还有麦冬，看来人参、五味子、麦冬对调理神经功用十分好。那么现在药理研讨里也证明，人参、五味子对增强中枢神经系统的回忆功用十分好。

我在临床用就用这四张丹方做根底加减，是虚的就以补虚为主，是实的我就以血府逐瘀汤为主。

别的再加减一些药，假设肾虚就加芡实，为什么加芡实呢？芡实是一个涩精止遗的药，医治遗精，遗精实践上便是神经功用紊乱的一个体现，芡实能够补肾，经过补肾调理神经功用紊乱，脑为髓海吗！

再一个便是用石菖蒲，石菖蒲开心窍，能够医治嗜睡，也能够医治易醒，所以它是一个调理神经功用很好的一个药。

再一个便是胆南星，假设体现为兴奋的有痰热的就加胆南星，就能够冷静下来，能够歇息，能够睡觉更好，这样功用紊乱就简单得到解决。你看胆南星，能化痰熄风止痉，祛风就能安神，这个咱们专门讲过。

还有半夏，半夏是对舌苔厚腻的，有痰湿的，那么你就用半夏，半夏给其他的药配合起来，在血府逐瘀汤、桂枝加龙骨牡蛎汤的根底上配上半夏就能够化痰湿、安神。半夏秫米汤在《黄帝内经》里边便是医治睡觉的，便是一个半夏加一个秫米便是一个很好的丹方。

咱们在临床上依据患者的不同体现，以这四张丹方为根底，以这四个药再加上灵敏的加减运用，神经官能症的医医治效就十分好，这是我的个人经历，当然他人还有他人的一些经历，也能够从他人那儿再学学。

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