多动症的孩子入睡困难[1岁半入睡困难警惕多动症]

睡觉是一切年龄段健康的柱石，特别是关于生长中的儿童。当患有注意力缺点多动妨碍（ADHD）的孩子上床睡觉时，睡觉困难会影响爸爸妈妈和孩子。事实上，阿卡德儿童精神病学杂志（1998年）的一项研讨标明，每10名多动症儿童中就有7名呈现临床睡觉妨碍。

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过错的安全感

在许多爸爸妈妈中，当患有多动症的孩子上床睡觉时，他们会感到宽慰和安静。多动症孩子与睡觉有关的问题或许包含：对睡觉的抵抗、难以入眠、易吵醒或过早醒来。

爸爸妈妈一开端或许会惧怕地说：“求你了，晚上让我安静一下吧！”或许置疑，“夜晚应该是我孩子最安静的时分啊？”当睡觉妨碍和不规则的睡觉未被发现时，一般会对白日的功用发生负面影响，然后加重多动症的症状。

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睡觉妨碍与多动症之间的联络

睡觉不良的儿童或许表现出多动症、激动或易怒，而成年人更简单呈现疲倦、疲惫和精力下降。因而，在确诊多动症并开端医治之前，应该进行细心的睡觉和医学评价。

与未受ADHD影响的儿童比较，患有ADHD的儿童白日嗜睡的比率更高，睡觉妨碍的危险也更高（例如，睡觉呼吸紊乱、不宁腿综合征、睡觉期间周期性肢体运动和昼夜节律紊乱）

当儿童现已被确诊为患有多动症时，要考虑的另一个杂乱要素是，对多动症的循证医治(例如，安非他明或哌醋甲酯)，或许会加重他们的失眠和睡觉妨碍。别的，在儿童多动症中常常一同呈现的其它精神妨碍，（例如抑郁症和焦虑症）也或许对睡觉，精力和注意力发生影响。

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处理就寝时刻和睡觉问题

依据英国医学杂志（BMJ）的一项《行为疗法睡觉干涉对多动妨碍儿童症状和睡觉，以及爸爸妈妈心思健康的影响》随机对照实验标明：行为疗法来医治失眠是有用的。尽管“行为疗法医治睡觉计划"应该在训练有素的临床医师指导下进行，但仍是有一些能够在家里施行，通过实践查验的睡觉卫生技巧，来协助你的孩子取得高睡觉质量：

发明一个杰出的睡觉环境，这意味着一个凉快、漆黑、搅扰最小的房间。树立一个规则的就寝时刻，包含什么时分上床睡觉和起床(乃至在周末)。消除卧室中的搅扰，如电视、电脑、电话和游戏设备。睡前防止大吃大喝。常常训练，坚持健康规则的饮食。防止白日小睡。保证儿童有足够的睡觉时刻。学龄前儿童一般每晚需求10-13个小时的睡觉，而学龄儿童需求9-11个小时。04

包含医学评价

跟着咱们对多动症与睡觉妨碍之间联络的了解不断加深，咱们也越来越认识到，有必要尽早成功地确诊和医治并存的睡觉妨碍，以防止对孩子来说日后呈现并发症的危险。因而，正确确诊对孩子来说更健康。

一般用于多动症的几种药物可导致失眠或睡觉不足，以及其他潜在的不良副作用（例如，焦虑，烦躁和食欲不振）。假如有一种潜在的睡觉妨碍导致（或并存）多动症的症状，应该加以辨认和医治。

假如你想要在家中从头取得安静的就寝时刻，请与儿科医师或睡觉专家攀谈，以讨论针对多动症和并发性睡觉妨碍儿童的有用医治计划。

参考资料

1. Corkum P, Tannock R, Moldofsky H. Sleep disturbances in children with attention-deficit/hyperactivity disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1998;37(6):637-46.

2. Cortese S, Konofal E, Yateman N, Mouren MC, Lecendreux M. Sleep and alertness in children with attention-deficit/hyperactivity disorder: a systematic review of the literature. Sleep. 2006;29(4):504-11.

3. Hiscock H, Sciberras E, Mensah F, et al. Impact of a behavioural sleep intervention on symptoms and sleep in children with attention deficit hyperactivity disorder, and parental mental health: randomised controlled trial. BMJ. 2015;350:h68.

原文作者：乔纳森·史蒂文博士。编译作者：#心思师大沈#。以上文章有部分内容来源于网络，如有翻译过错或侵权，请联络作者修正删去。

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