pep3自闭症评估量表[自闭症儿童评估表]

本文作者：Mandeep Kaur博士，北卡罗来纳州伦伯顿市东南地区医疗中心和隶属东南精神病学诊所的儿童青少年精神病科主治医师。

自闭症谱系妨碍(ASD)的特征是在沟通和社会互动方面的妨碍，以及重复性和持续性的行为。在一般人群中患病率为0.75%-1.1%。

ASD的体现多种多样，患者可能有多种共病，如注意力缺点多动妨碍(ADHD)、神经系统疾病和遗传疾病。因而，全面的评价需求包含多个专业的多学科评价，包含初级保健、精神病学、心思学和神经病学。

ASD患者的初级护理评价关于确诊和医治共病是很重要的。初级保健医师一般是转诊到精神科的来历，虽然转诊的原因不一定都是自闭症引起的。在我的临床实践中，简直一切从初级护理转诊的患者都以愤恨或行为问题乃至逼迫性行为为主诉。

本文向精神科医师供给3个p和助记符SONG来描绘评价疑似或确诊ASD患者的多学科办法。

精神病学的评价（Psychiatric evaluation）应包含获得患者的受孕、出世、发育和社会日子的具体前史，以及他/她的遗传病史。

在我的实践中，ADHD和分泌妨碍是ASD患者常见的共病。考虑与日托人员、教师和辅佐人员，如辅导员进行沟通，由于这样做能够协助说明确诊。一起，向成年家庭成员，最好是爸爸妈妈，问询相关信息，以协助确认对成年患者的精确确诊。

心思评价（Psychological evaluation）应包含扫除智力妨碍和学习妨碍的测验，这些在ASD患者中很常见。一般用于评价ASD的测验包含自闭症确诊调查表(ADOS)、儿童自闭症评分量表(CARS)和自闭症确诊访谈修订版(ADI-R)。

言语评价（Speech evaluation）。言语和沟通妨碍在ASD患者中很常见，尤其是在年青的患者中。

一项对自闭症儿童前期言语技术(榜首次发生单词的年纪)和后期功用之间联系的研讨标明，在儿童期后期进行丈量时，榜首单词获得的年纪较早与较高的认知才能和适应才能有关。因而，在言语评价后及时干涉能够获得杰出的作用。

工作评价（Occupational evaluation）。大约69%-93%的自闭症儿童和成人体现出感官症状(反响亢进、反响迟钝和感觉寻求行为)。有感官症状的患者一般在日子的多个范畴受到限制。工作医治师的前期干涉能够协助改进长时间成果。

神经系统评价（Neurologic evaluation）很重要，由于ASD是一种神经发育妨碍。ASD患者一般有共病性癫痫。这些患者的癫痫患病率约为2.7%-44.4%。基线脑电图和神经印象学查看能够协助你更好地了解ASD和癫痫之间的联系，并辅导医治。

基因检测（Genetic testing）。10%-15%的ASD患者患有会导致ASD的疾病，如细胞遗传学或单基因疾病。

与ASD相关的遗传疾病包含：脆性X综合征、结节性硬化症和PraderWilli综合征等。自闭症谱系妨碍也有很强的遗传根底，具有很高的宗族遗传力。基因检测能够协助发现任何潜在的遗传疾病。