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导读但凡能耗悲伤阴的病因,都会导致百合病——“百脉一宗,悉致其病也”,比方长时间焦虑,思虑过重,房劳(包含长时间手淫),长时间熬夜、失眠,还有内分泌的原因,先天不足的原因等等。百合病是《金匮要略》里比较难解读的病之一。一般...
但凡能耗悲伤阴的病因,都会导致百合病——“百脉一宗,悉致其病也”,比方长时间焦虑,思虑过重,房劳(包含长时间手淫),长时间熬夜、失眠,还有内分泌的原因,先天不足的原因等等。
百合病是《金匮要略》里比较难解读的病之一。一般把百合病理解为精力紊乱,相似现代病中的精力分裂症、神经官能症等,但临床很罕见到相似仲景描绘的那样的患者,事例记载也不多,评论的也很少。
我以为,百合病不只局限为精力疾病,规模要大的多,是临床常见病、多发病。仅最近三个多月我在临床上用百合方医治的百合病就有二十例左右,分多个品种,都与心阴虚有关。先挑选一些典型的事例列举如下,然后再来评论一下百合病是一个什么病,它的病因、病位和病机。
中医这门学识,脱离临床评论理论是没有意义的,所以咱们先举临床事例,再评论百合病比较好。
一、百合病临床病案
案一:失眠、贫血
2020/9/12 某女,45岁,长时间失眠、深夜2~3点才干入眠,首要两个原因:1、从前长时间上夜班,导致日夜倒置,白日很累没精力,晚上精力反而好;2、家外面便是一个商场,喝酒的、打牌的噪声很大。手心热,纳可,但吃不多。贫血,血红蛋白82(正常大于110)。舌淡红干苔白,脉右沉,左沉。
处方:百合40,生地40,知母15,麦冬20,五味子10,党参15。7剂。
2020/9/19 复诊:睡觉好了,到点就困得不可,10点半就睡,外面吵闹声也听不到了,吃饭能吃了,心境更好,精力头很足,自觉有用不完的劲。
案二:焦虑、恶梦、睡不安
2020/9/2 某男,50多岁,澳洲白人,长时间难入眠,睡不安稳,常常做噩梦身陷险境,一般是在战船上有敌人进犯,而他自己则边躲边想办法反击敌人或许设法抽身。梦里常常十分严峻,肢体乱动。白日很疲倦。小便时断时续,纳呆,大便粘,舌偏红偏干、有齿痕、苔薄白。
处方:百合20,生地20,苍术6,蝉衣6,麦冬12,五味子5,知母6,黄柏5,生薏仁12。5剂。
吃了一次药,当晚即安息一夜。
案三:失眠导致心慌
2020/8/31 某男,24岁,长时间失眠,最近半年一失眠就心慌,本来失眠不心慌,现在睡不着就心慌,第二天白日也心慌,抽烟会加重心慌,纳可,大便可,舌红暗苔白干。脉右纤细,左沉。
处方:百合60,生地60,知母15,茯苓9。7剂。
电话回访:吃了药两天后,就没再失眠心慌,但停药一周多又开端犯病,嘱再来看。
案四:想入非非
想入非非是什么病?老百姓说是心病,对,便是心病。
有个患者,治好耳痛、头晕、口腔溃疡等病后,还有一个病,便是想入非非。她是这样解说的:心总揪揪着,遇事不往优点想、想入非非,总忧虑产生什么欠好的事。
2020/8/6 贾某某,女,59岁,简单严峻、想入非非、放不下,脚后跟无力减轻了,但还有。舌红干裂(见下图)脉右弦数,左沉弦。
处方:百合60,生地40,知母12,麦冬18,五味子9,茯苓18。7剂。
药后简单严峻乱想好多了,早上走路脚后跟无力好了。
案五:焦虑、心猿意马、心慌、失眠
2020/8/15 某男,46岁。焦虑、心慌、心猿意马近十年, 睡觉重复醒,烦躁简单发脾气,纳可,稍吃点就腹胀,大便黑、吃凉大便不成形。舌淡白,脉右弦数,左弦。
处方:百合50,生地40,知母10,干姜15,蝉衣12。7剂。
2020/8/22 诸症均减,睡觉改进最显着,第一天就睡了5个多小时。又拿了药,说去西藏参拜了,等回来再吃药。
案六:纳少、振奋、深夜咬牙
2020/9/8 某女,8岁,吃得少,还白日振奋,从不睡午觉,晚上振奋得睡不着,深夜咬牙,长得瘦弱,大便干,舌偏红,脉右数,左数。
处方:百合15,生地15,知母5,麦冬10,五味子5,黄柏5,知母5,山芋肉6,山药9,丹皮3,西洋参5,白扁豆6,生谷芽6,生麦芽6。7剂。
一剂就不咬牙了,8~9点就犯困了(本来12点不困),也睡午觉了,振奋减,纳增,大便干,手心热减。还在持续调度中。
案七:更年期心烦
2020/8/15 黄某某,女,55,潮热出汗7年,右侧出汗多,一天换五身衣服,晚上不出汗,一激动即立刻大汗,爱着急,北京、济南医院一向看,无效,大便稀、吃凉腹泻,纳可,尿黄有泡,眼不能聚集,右手心跳动感(同心跳),乏力,上午精力欠好,时心慌吃点就好。炒菜不能用铁勺——声响难过。舌淡白,苔白,脉右弱,左弱。
处方:百合40,生地45,知母15,山芋肉30,山药20,生晒参10。3剂。
2020/8/22 仍潮热出汗,但好一些,药后心里冷冰冰的、很舒畅,听铁勺炒菜的声响不烦了,尿黄好了,仍有泡。换柴胡类方持续调度,到9月8日最终一次来复诊时,潮热出汗减轻了许多。
案八:尿热、尿痛、尿等候
2020/8/29 周某某,女,67,最近一周一躺下就一阵晕厥,尿痛、尿热、尿等候,脚趾头嵌甲、很痛,离心,舌淡红,脉右弦数,左沉。
处方:猪苓10,泽泻12,滑石20,茯苓40,阿胶(烊化)5,公英15,鱼腥草15,黄连6,吴茱萸2,半夏15,加生姜3片。3剂。
2020/9/1,晕厥好了,脚趾头痛减,但尿痛、热、尿等候不减,夜尿频、前深夜一小时一次,眠可,稍离心,大便可,眼含糊。舌淡红,干,脉右弦数,左沉。
处方:百合30,生地30,黄连6,吴茱萸2,麦冬18,五味子9,黄柏9,知母9。4剂。
2020/9/8,尿痛、尿热、尿等候好多了,喝水少尿淋漓、喝水多就好,夜尿减,眼含糊、脚趾头痛均减。
案九:舌尖痛得像火烧相同
2020/8/11 毕某某,女,85岁,舌尖痛得像火烧相同许多年,全身干痒,口干、口粘,纳可,大便可,舌红干暗,脉右弦硬,左弦硬。
处方:百合40,生地40,知母10,大黄1,芒硝2(烊化),甘草5。4剂。
2020/8/15 舌痛减,大便可,身上痒减轻,仍口干饮多。
上方加减调度20多天,舌痛身痒口干根本好了。
案十:大便后心慌,尿后痛、尿热,烦声响
2020/7/11 范某某,女,66岁,大便后心慌一年,心慌时双腿乱无力,心慌像饿相同、但吃了饭还心慌,有时大便前身上发热,难入眠、深夜4~5点醒,不愿意吃早饭、吃油腻干哕,烦声响大,有时尿后痛、热,怕热、干热出汗少,舌淡红,苔白腻,干,脉右弦迟,左沉。
处方:百合60,生地45。7剂。
电话问询:5剂后心慌减轻,但大便稀,最近没有尿痛。
案十一:盗汗,口苦,尿难
202059某男,40岁,口苦、眼干涩、乏力一月余,严峻盗汗半年,入眠2小时左右盗汗,同房今后汗多,尿难、尿黄,颈背紧,纳可,大便可,心脏右侧支不畅,轻度脂肪肝,舌淡红苔薄白,脉右关滑数,左弦。
处方:百合30,生地50,知母18,山芋肉30。4剂。
药后盗汗、口苦均大减,尿难减,但仍黄,眼干涩减,乏力、颈肩紧同前,大便偏稀、粘减。
还有几例失精患者,呈现了与心阴虚有关的症状,用百合汤加味医治,都取得了不错的作用,由于此类病况杂乱,这儿就不赘述了。
二、论百合病
(一)百合病是一个什么病?
总结上述病案,能够看出:百合病是心阴虚导致的与心有关的一系列病,包含:
1、神志病(心主神):包含想入非非、焦虑、烦躁、讨厌声响、振奋、心猿意马、失眠、恶梦……
2、心功能异常:包含心慌、心悸……
3、泌尿系疾病(心与小肠相表里,心火下移小肠):尿痛、尿热、尿频、尿难、尿黄……
4、舌病(心开窍于舌):舌痛、舌干……
5、干痒(诸痛疮痒皆属于心);
6、口苦(心之味)。
(二)百合病的病因
但凡能耗悲伤阴的病因,都会导致百合病——“百脉一宗,悉致其病也”,比方长时间焦虑,思虑过重,房劳(包含长时间手淫),长时间熬夜、失眠,还有内分泌的原因,先天不足的原因等等。
按中医的三因致病学说,外感导致百合病比较罕见,内伤和不内外伤导致百合病多见。
(三)百合病的病位和病机
百合病的病位是心,以及小肠和舌。
百合病的病机是心阴虚。
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