药源性强迫症[贝克汉姆强迫症]

今日我要讲的是确诊和药物医治方面的内容。一般性的常识，我们从书上、网上都可以查到，这儿我只讲一讲我从实践中得到的经历。

（一） 躁狂、轻躁狂的基本特征

榜首， 心境高涨，无原因的高兴。

第二， 思想活泼，脑瓜灵 。

第三，意志力增强，自傲夸张。包含个人行为和社会行为增多，本来不爱打电话，最近特别爱打电话；本来不爱活动，最近特别喜爱各种健身运动；团体活动增多，外交活动增多。

第四，睡觉需求量无原因削减。不睡觉第二天精力也好，一般状况下会接连三天。

第四， 随境搬运。首要是留意力不会集，主动广泛领会外部国际。

第五， 行为动机无意图性。好奇心特别强，干事为德不卒。

第七，自控才能差。首要是易激惹。

第八，对曾经的苦楚体会差。比方，本来郁闷期间的苦楚忘得一尘不染，以为那都“不是事”。

（二）轻躁狂的体现

和躁狂比较，轻躁狂的思想奔逸和夸张梦想体现得不太显着，也没有精力病性症状。

轻躁狂的首要体现是：心境好，脑子灵，主意多，方案多，更达观、自傲。但方案都不去履行，功败垂成。

话多，爱恶作剧，长于外交。往往是早上喜爱外出，爱装扮，爱化装。本来喜爱穿平底鞋，现在喜爱穿高跟鞋。喜爱穿赤色的衣服。郁闷的时分一般喜爱穿暗色的，轻躁狂的时分正好相反，喜爱穿艳丽的特别是赤色的衣服。意图是去吸引人，引起他人的留意。

爱购物，买来放家里不必，下次还买。买的不一定便是相同东西，有或许今日买这个，明日买那个，实际上是没有用的。

比过去大方，买的东西，知道不知道的都可以用。本来自己喜爱的东西，不乐意让人碰，现在乐意让他人用了。

再便是独占论题。你和他一同说话，他不停地插嘴，或许打断你的话；你打断他，他就不乐意。

爱好过于广泛。平常不太爱动，最近一瞬间学跳舞，一瞬间学打球，或许是蹦极、歌唱，但做不了几天又要改变。

自控才能差，主动调理的才能弱。易怒易抵触，往后沮丧不已。喜爱喝影响性的饮料。

轻躁狂时协调性最好，跟着躁狂越来越加剧，就会乱七八糟，开端不协调了。

（三）转躁前预兆

双相转躁的状况许多见。比方药源性转躁，或许和吃药相关。这个怎样判别，转躁前怎样体现？

一是睡觉削减。一般要接连三天。作业效率高，脑瓜灵，活动添加，喜爱逛街，尤其是早晨喜爱外出。无原因的高兴，有时分反而会烦躁。

再便是愿望添加，喜爱交朋友，尤其是异性朋友，议论异性的论题特别多。

对前一段郁闷的苦楚感到生疏。本来污浊的脑筋，不明晰，现在忽然变轻松了，这也是一个体现。

紧接着我再说一下这个易激惹的分类：

一是精力病性易激惹。最大特征便是没有苦楚体会，发了脾气转瞬就忘，没有苦楚，自知力缺失。

二是轻躁狂与躁狂的易激惹，具有攻击性。苦楚体会不显着，继续时间短，易转怒为喜。反响心境不稳定。

三是郁闷症的易激惹。首要体现在青少年方面，成年人不太显着。有苦楚体会，不具有攻击性，怒后易伤感、冤枉、自责。反响的是心境压抑和失调。

四是神经症引起的易激惹。包含神经衰弱，现在的焦虑症、强迫症、恐惧症等。其特色一般是易发怒，再懊悔。压抑自己的心境，感觉冤枉，他人不了解、沮丧，这首要反响的是焦虑心境。

五是人格妨碍的易激惹。人格妨碍一般状况下便是爱发脾气，经常性的有实际影响的易怒，会沮丧，但不会避免下一次再犯，这是最显着的特色。

六是疲惫性易激惹。人在过度疲惫的状况下简单发脾气，心烦。小孩也有或许，他学习疲惫，也会发脾气。他首要便是大脑能量低下，耗费过度。

七是经前期易激惹。“易激惹不能自控”差异于其他非病易激惹。由于经前期易激惹，家长不以为是病，实际上是病症（经前期综合症）。它有周期性，月经前十天左右就开端发脾气，月经往后基本上消失，这和内分泌有关。

八是压力下引起的易激惹。人在压力过大的状况下简单发脾气，正常人都相同，有病的孩子或许更显着。

九是伤口后应激妨碍易激惹，这个首要不乐意回忆本来的伤口，采纳逃避的心情。没有伤口情形的再现，则不会呈现激惹。

十是药物戒断易激惹。小孩换药期间有或许会呈现易激惹，这个不一定便是躁狂。

药物戒断反响也有易激惹的体现。首要是安眠药一类。还有半衰期比较短的药物，如帕罗西汀、文拉法辛、心得安这几个药物，简单引起戒断易激惹。

第十一，药物自身引起的易激惹。首要指文拉法辛、安非拉酮、米氮平、舍曲林、拉莫三嗪。拉莫三嗪是稳定剂，有或许会引起易激惹，这或许是个体差异。

第十二，习气与激动操控妨碍引起的易激惹。如赌博、偷盗、强迫性购物，这些首要体现无法操控自己的心情，不考虑成果怎样，首要是体会进程。

第十三，恶劣心境引起的易激惹。这一般与性情联系比较大，内向，优柔寡断，做错完事不会抱歉。和郁闷症的易激惹不同，这首要指向外界，对他人给自己的好不了解，以为他人都是针对自己。

上述仅仅一些经历，只能供参阅。我们家长平常需求留意的调查。医师也不是天天跟着孩子，所以说家长对医师的反应很重要。

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