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导读健康生活焦虑症又称为焦虑性神经症,是神经症这一大类疾病中最常见的一种,以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑(即广泛性焦虑)和急性焦虑(即惊恐发作)两种形式。主要表现为:无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有植物神经功能失调症状,如心悸、手抖、出汗、尿频,以及运动性不安。让我们通过两个典型的临床案例认...
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焦虑症又称为焦虑性神经症,是神经症这一大类疾病中最常见的一种,以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑(即广泛性焦虑)和急性焦虑(即惊恐发作)两种形式。
主要表现为:无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有植物神经功能失调症状,如心悸、手抖、出汗、尿频,以及运动性不安。
让我们通过两个典型的临床案例认识“惊恐发作”
【案例一】
33岁的小陆认为自己有心脏病,最近两周来病情明显加重,自述有“心慌胸闷濒死感”,多家医院急诊就诊未发现明显异常,甚至多次在医院急诊科走廊度过了几个晚上,医生均建议小陆到心理医学科门诊就诊。
【案例二】
49岁的邹先生惊恐发作病程已2年余,近段时间病情越来越严重,不敢开车、不敢一人外出,担心会猝死,平时感兴趣的事情也兴致全无,整个人闷闷不乐,在朋友的再三劝说下来到南翔医院心理医学科就诊。那天,他带着颈托走进诊室,他告诉医生,感觉精神上莫名非常痛苦,更不愿与人接触,戴了颈托就有安全感。
专业解答
这两名患者经过一段时间的心理疏导和药物治疗,症状都得到了改善,接诊医生是南翔医院心理科王雅萍。王医生提醒:现实生活中患有精神疾病的人群越来越多,如何及时认识心理疾病,准确就医,走出困境是治疗心理疾病的关键。
焦虑症的急性发作(惊恐发作)的临床特征
一
惊恐发作的精神症状
首次发作常常是突然的、自发的出现。典型的惊恐发作的精神体验有三种表现:
1.濒死感:常常为惊恐发作的特征症状。患者突然产生胸闷、胸部压迫感、窒息感,不能自主呼吸的恐惧紧张感,甚至感到死亡将至而呼喊,常常不由自主地奔向窗户,推开门窗,让空气进入胸腔。
2.失去控制感:有的表现为极度的精神紧张,有即将失去控制的焦虑或将变得疯狂的恐惧。
3.精神崩溃感:部分患者体验到无法控制的精神崩溃的来临。
无论是哪一种体验,有过这种发作的患者都对再次发作有极度的恐惧和焦虑。
二
惊恐发作的躯体症状
惊恐发作的躯体症状主要表现为交感神经过度兴奋的症状,临床常见的包括:
1.循环系统:心跳加快、心悸、心慌出汗;
2.呼吸系统:胸部压迫感、气短,胸痛不适、喉部堵塞感;
3.消化系统:恶心呕吐、腹胀、腹泻、腹痛;
4.神经系统:身体飘浮、眩晕、发热或发冷感、麻木、皮肤刺痛感、震颤;
5.其他:人格解体或现实解体的感觉等。
王雅萍表示,针对焦虑症的急性发作患者需要进行药物治疗和心理疏导。对伴有惊恐障碍的焦虑症患者,以较快地改善和减轻患者的精神紧张和各种躯体不适感为首要目的。
来源:南翔医院心理科 王雅萍
【来源:健康嘉定】
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