抑郁症的现状[抑郁症现状分析]

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文/老K

今日朋友圈忽然多了关于郁闷症的评论，为贯彻落实《健康我国举动（2019-2030年）》心思健康促进举动有关要求，加大郁闷症防治作业力度，鼓舞社会心思服务体系建造试点区域探究展开郁闷症防治特征服务，国家卫生健康委办公厅印发了《探究郁闷症防治特征服务作业方案》。

其间即将采纳的办法中，提出将郁闷症筛查归入学生体检项目中，方针试点到2022年，大众对郁闷症防治常识知晓率达80%，郁闷症就诊率进步50%、医治率进步30%，非精力专科医院医生对郁闷症识别率进步50%等。

依据国际卫生组织（WHO）于2017年发布的《郁闷症及其他常见精力妨碍》（Depression and Other Common Mental Disorders）陈述，现在国际范围内估计有超越3亿人饱尝郁闷症的困扰，全球均匀发病率在4.4%左右。

2019年，北京大学第六医院黄悦勤教授等在《柳叶刀 · 精力病学》宣布研讨文章，对我国精力卫生查询（CMHS）的患病率数据进行了陈述。

在我国，郁闷症的终身患病率为6.9%，12个月患病率为3.6%。

按其比率计算，国内郁闷症患者已达到9000万。

但与之构成鲜明对比的是，这9000万人中，简直很少人参与过体系的医治。

腾讯网的查询显现，只需7.54%的网友表明在呈现郁闷状况时，会及时就医。33.29%的网友表明，“想去看，但仍是要想想”。而其他大部分网友则以为能够自愈。

复旦大学上海医学院精力卫生学系主任季建林表明，“在国内郁闷症人群中，大约只需10%到20%的患者，是经过正规医院确诊出的，这个确诊率十分低。”而剩余的8成患者则在家静静承受，不曾踏进任何医院。

但事实上，郁闷症是一种严峻的心境妨碍，自愈的可能性十分低，大部分郁闷症患者因为长时间缺少体系医治形成日子质量严峻危害，乃至一部分人因为长时间郁闷形成严峻性情问题，以及高自杀危险。

依据数据计算，超越46%的自杀身亡者死时都患有精力疾病，最常见的则是郁闷症。未经医治的精力疾病是绝大大都自杀的原因。

记住前段时间，我触摸的一个事例，这个患者因为郁闷随同焦虑，所以呈现一系列躯体化症状反响，成果他简直跑遍了当地一切的医院检查，终究均已“神经衰弱”草草处理，可问题仍是苦楚，终究在朋友主张下跑到北京最终被确诊为重度郁闷症。

当下，不只一般人对郁闷症的了解知之甚少，乃至生物学家和心思学家在其病理本源问题上简直争持了几个世纪，却仍无答案。

“假如用前史的进程打比方，人类对郁闷症的了解大约还处于公元前的世纪里。”北京大学临床医学博士姚方表明。

不只郁闷症患者对郁闷症常识匮乏，郁闷症亲属也是如此，常常就有人私信我“你说郁闷症是不是便是想太多；郁闷症是不是便是从小喫苦太少；郁闷症是不是太软弱......”这类问题。

当下有许多依据证明，郁闷症患者的大脑中，某些神经体系的活性会发生改动，比方5-羟色胺在削减。”5－羟色胺、去甲肾上素和多巴胺能够协助大脑确保认知才能和稳定心情，而在郁闷症患者的体内，它们的含量往往低于常人。

其次，大都郁闷症患者从小经历过比常人严峻的心思伤口，乃至一部分郁闷症患者还有宗族史，这些才是导致郁闷症的重要因素，而郁闷症患者患者本身的质量问题并非郁闷症的首要成因。

所以对郁闷症的科普的确是任重而道远的，即使当下郁闷症的报导越来越多，但人们对其的误解仍是存在。

关于郁闷症的医治，当下首要以抗郁闷药物医治为主，辅以心思医治或是物理医治。

1、药物医治

比较心思医治，药物医治的优势便是简略、疗程短，其次和物理医治比较，不会引发像电抽搐医治这样的惊骇和苦楚。

依据数据来看，抗郁闷药物能够有用改进郁闷心情，缓解躯体化症状以及焦虑症状，有用率在60%～80%。

常见的抗郁闷药物有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、百忧解等。

2、心思医治

相较于药物医治，心思医治的优势是能够补偿药物医治的高复发率问题，其次心思医治愈加人性化，简单被一部分不愿意药物医治的患者承受。

依据认知行为疗法的数据来看，选用药物医治和体系采纳心思医治（CBT取向）的医治率相差无几。

从原理上说，心思医治是能够直接改动认知的，然后改动心情和行为。它是从更高层面，即中枢层面进行干涉，来调理神经递质等，然后作用于下流，完成效果。

3、物理医治

郁闷妨碍的医治首要依赖于药物医治和心思医治，但大约20%的患者在长时间追访中显现效果欠安。

这部分患者可能会采纳物理医治来干涉，当下常见的物理医治有MECT（无抽搐电休克疗法）、TMS（经颅磁疗法）等

4、其他医治

比方有些人采纳中医医治手法协助康复心情问题，还有一些患者采纳运动方法来缓解郁闷，大脑会发生一种叫做“内啡肽”的化学物质，近似于神经递质。经过运动来医治郁闷症，不只仅是勉励，而的确有着生物学的依据。

还有一些比方自己参与公益活动对郁闷发生缓解，我觉得其实这也有必定的心思学依据，患者在参与公益活动时会把注意力从自己身上转移开，看淡自己的病症，开阔自己的胸怀，改动自己的认知；一起，我国有一句古话，“赠人玫瑰，手有余香”，有才能帮到他人，是一种更高程度的价值完成。其次在参与公益活动时自己会进入人际联系中，郁闷症患者只需能够进入联系就会发生巨大协助。

从事心思作业这么多年，我还见过一些患者经过宗教的方法走出郁闷症的状况，总归郁闷症是一个复合型疾病，处理的方法也并非是限制的。

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最终我想说，关于今日的这个方针新闻十分好的照料了郁闷症集体，这也是从社会层面临郁闷症的关心，期望未来人们能够愈加科学对待郁闷症。

就像小说《三体》中说到：微小和无知不是生计的妨碍，高傲才是！

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