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导读作者:惠州市中医医院主管药师邓海灵45岁的刘阿姨近几个月总是感到口干眼干,滴人工泪液、常常喝水也缓解不显着。去医院具体查看后,刘阿姨被确诊为枯燥综合征。什么是枯燥综合征?有什么药物医治枯燥综合征?枯燥综合征患者日常日子留意什么?跟着咱们的邓药师往下看吧。什么是枯燥综合征?咱们说的枯燥综合征,跟...
作者:惠州市中医医院主管药师 邓海灵
45岁的刘阿姨近几个月总是感到口干眼干,滴人工泪液、常常喝水也缓解不显着。去医院具体查看后,刘阿姨被确诊为枯燥综合征。
什么是枯燥综合征?有什么药物医治枯燥综合征?枯燥综合征患者日常日子留意什么?跟着咱们的邓药师往下看吧。
什么是枯燥综合征?咱们说的枯燥综合征,跟“枯燥”不一样。枯燥是指缺少水分,而枯燥综合征是一种病,是一种以侵略泪腺、唾液腺等外排泄腺为主的缓慢本身免疫性疾病,女人多见,发病年纪大多为40~60岁。
枯燥综合征一般有这些体现:
1、部分体现
(1)口枯燥症:①口干,严峻者因口腔黏膜、牙齿和舌发黏,致使在说话时需一再饮水,进固体食物时必需伴水或流食送下。②猖狂性龋齿,体现为牙齿逐步变黑,继而小片掉落,终究只留残根。③成人腮腺炎。④舌痛,舌面干、裂。⑤口腔黏膜呈现溃疡或继发感染。
(2)枯燥性角结膜炎:因泪腺排泄的黏蛋白削减而呈现眼干涩、异物感、泪少等症状,严峻者痛哭无泪。部分患者有眼睑缘重复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。
2、体系体现
(1)皮肤 可呈现过敏性紫癜样皮疹,多见于下肢,为米粒巨细鸿沟清楚的红丘疹,压之不褪色,分批呈现。每批继续时间约为10天,可自行消退而遗有褐色色素冷静。
(2)关节 关节痛较为常见,多不呈现关节结构的损坏。
(3)肾 约对折患者有肾危害,临床体现为很多蛋白尿、低白蛋白血症,乃至肾功用不全。
(4)肺 大部分患者无呼吸道症状。轻者呈现干咳,重者呈现气短。
(5)消化体系 可呈现萎缩性胃炎、胃酸削减、消化不良等非特异性症状,患者可有肝脏危害。
(6)神经体系 少量累及神经体系。以周围神经危害为多见。
(7)血液体系枯燥综合征患者可呈现白细胞计数削减或(和)血小板削减,血小板低下严峻者可呈现出血现象。
了解了什么是枯燥综合征后,或许你又会犯嘀咕:怎么办,该怎么医治呀?平常日子中需求留意点什么呢?下面就让“枯燥综合征的医治”和“日子留意事项”为你答疑解惑吧。
枯燥综合征的医治枯燥综合征现在的医治干涉尚不能到达反转腺体功用紊乱及治好疾病,对口眼干的首选医治是经过部分医治缓解症状。患者应正确认识疾病,坚持健康日子方式及心境愉悦。
(一)部分症状的医治
1、口枯燥症:定时进行口腔健康查看和护理,防备牙周病。轻度腺体功用受损运用非药物影响唾液腺排泄,如无糖的酸性糖片、木糖醇,或机械影响(无糖口香糖);可外用氟化物防备龋齿。此外,环戊硫酮片、溴己新片和N 乙酰半胱氨酸等也能够考虑运用。重度腺体功用受损无残留唾液腺排泄功用主张运用人工涎液代替医治。
2、眼枯燥症:避免削减泪液产生的全身性药物,坚持杰出的眼睑缘卫生。干眼症状显着时,每天至少运用两次人工泪液。一般主张运用含有透明质酸盐或羧甲基纤维素且不含防腐剂的人工泪液,光滑油膏一般只在睡前给药,避免长期运用危害视力。难治性或严峻眼枯燥症可部分运用含有免疫抑制剂(如环孢素)的滴眼液及经处理后的小牛血清或血清代替物。糖皮质激素类滴眼液,应由眼科医生辅导短期内运用(不超越2-4 周)。
(二)体系症状的医治
对折以上枯燥综合征患者呈现疲惫和痛苦症状。疲惫首要引荐训练来减轻症状,部分患者可考虑运用羟氯喹。对乙酰氨基酚可作为医治痛苦的一线药物,神经痛时可运用加巴喷丁、普瑞巴林、杜洛西丁等药物。
存在体系劳累,特别是活动性内脏器官劳累的患者可运用糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂医治。糖皮质激素运用的原则是在有用操控病况的前提下,尽或许短阶段、低剂量。免疫抑制剂有助于激素减量并削减激素的不良反应。常用免疫调节药物包含羟氯喹、甲氨蝶呤、来氟米特、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素、艾拉莫德等。
枯燥综合征患者日子留意事项1、戒烟、禁酒。
2、饮食以清热滋阴生津为主,如丝瓜、芹菜、枸杞叶等。
3、少吃辛辣影响温热的食物,如酒、油炸食物、羊肉狗肉,姜葱蒜辣椒胡椒花椒等。
4、日常留意口腔保健,每天迟早至少刷牙两次,选用软毛牙刷为宜,饭后漱口,并定时口腔查看,防备龋齿及口腔感染的产生。
5、常常用液体润泽口腔,咀嚼口香糖有影响唾液腺排泄效果。
6、眼干者坚持用人工泪液滴眼,避免角膜病变发展。
7、皮肤枯燥者坚持浴后全身外涂保湿剂。
8、鼻腔枯燥者可用生理盐水滴鼻。
药师提示,枯燥综合征是一种需求早发现早医治的疾病,假如你呈现以下症状:每日感觉口干继续3个月以上;成年后腮腺重复或继续肿大;吞咽干性食物时需用水协助;每日感到不能忍耐的眼干继续3个月以上;有重复的砂子进眼或砂磨感觉;每日需用人工泪液3次或3次以上,主张尽早到医院就医。
审稿专家:惠州市中医医院 副主任药师 刘华清、林蕤
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