心境抑郁性障碍[混合性焦虑和抑郁障碍正常吗]

郁闷发生，归纳为心情低落、思想缓慢、毅力活动减退“三低”症状，但这些重度郁闷发生时典型症状不一定呈现在所有的郁闷妨碍患者中。

现在以为，郁闷发生的体现可分为中心症状、心思症状群和躯体症状群。发生应至少继续2周，而且不同程度地危害社会功用，或给自己形成苦楚或不良结果。

1.心情低落

患者自觉心情消沉、苦恼优伤，心情的基调是消沉、暗淡的。郁闷妨碍患者常自觉爱好索然、苦楚难熬，忧心如焚，闷闷不乐，有岁月难熬、生不如死之感，自称“高兴不起来“活着没意思”等，愁眉苦脸、长吁短叹。典型病例常有晨重夜轻节律改动的特色，即心情低落在早晨较为严峻，而黄昏时可有所减轻，如呈现则有助于确诊。

2.郁闷性认知

常有“三无”症状，即无望、无助和无用

无望( hopelessness)：想到将来，感到前途渺茫，悲观绝望，预见自己的将来要呈现不幸，包含作业、财务、家庭健康等，以为自己无出路。

无助 ( helplessness）:在观绝望的基础上，常发生孤立无助的感觉，对自己的现状缺少改动的决计和决计，以为医治是无用的。

无用( worthlessness)：以为自己日子的毫无价值，充满了失利，一无可取。觉得自己连累了家庭和社会，给他人带来的只要费事，不会对任何人有用。

自杀观念和行为：患者感到日子中的全部，乃至日子自身都没含义，以为死是最好的归宿，但一起又想到自己的家庭离不开自己，或自己的脱离会使亲人感到悲伤、难过或觉得世上还有值得眷恋的东西，下不了死的决计，这种症状称为自杀念( (idea of suicide)部分严峻的郁闷妨碍患者会以为“完毕自己的生命是一种摆脱”或“活在世上是剩余的人”，可有自杀方案和举动，重复寻求自杀。自杀行为是严峻郁闷的一个标志，郁闷发生中至少有25%的人有自杀妄图或自杀行为。有的患者会呈现“扩展性自杀”，患者会以为活着的亲人也十分苦楚，可在杀死亲人后再自杀，导致极端严峻的结果。

3.爱好缺少

凡事缺少爱好，任何事都提不起劲。患者对曾经喜欢的各种活动爱好显着减退乃至损失，如患者曾经是很爱打球的人，现在却对打球一点儿爱好都没有。

4.快感缺失

患者损失了体会高兴的才能，不能从素日从事的活动中取得趣味。

5.思想缓慢

患者思想联想速度缓慢，反应迟钝，思路阻塞，自觉愚笨，思考问题困难。

6.毅力活动减退

患者毅力活动呈显着耐久的按捺。活动缓慢，不远与人往来，整日卧床，不出门，逃避交际。

7.精力运动性改动

焦虑 运动性迟滞或激越

8.生物学症状

睡觉妨碍，首要体现为早醒

胃口下降、性欲下降，对胃口影响尤为显着

精力缺失，患者常说“太累了”“完不成使命”“缺少动力”以及一些其它躯体不适

9.精力病性症状

患者可以在一段时期呈现错觉和梦想

借用赫兹拉.依纳亚特.翰的一句话—日子便是如此，你无法改动它，但你可以改动自己