佳佳是一个有多年抑郁症的在校大学生，这次是因为最近总觉得活得没意思，不知道未来该怎么办，情绪极其不稳定而来咨询。

据了解，佳佳做事极度拖拉，常常因为这个上课迟到;情绪不稳定，动不动就哭了，还哭得特别伤心;人际关系也不很好，尤其是在男女关系上。 经过一番详谈之后，发现造成佳佳现状的原因如下：

 

(1)家庭因素： 父母对其要求过高过严，且过度重视她的学习成绩，致使她除了学习，不知道自己还能做些什么，还喜欢做什么，因此当成绩下降时，她就觉得自己失败了，人生没有意义了。 而哥哥又非常优秀，因此压力非常大。总想做好事情，却总是而无法超越哥哥。长期的被比下去，造成他不相信自己的能力，总是认为自己一无是处，什么也做不好。但又想得到父母及其他人的重视。 在发现李某患有抑郁症后，家人为了她的安危，照顾她的感受，降低甚至是对她的学业没有了任何要求。凡是都尽量满足她的要求，遇到一点小事便跑到她的身边为他解决。本来抑郁症患者就很难做真正去做一件事，家人对她的放任及过度包办，就导致了她遇事从不想着自己解决，也认为自己没有能力解决，只有父母才能帮助她。

 

(2)人际因素： 恋爱失败，且前男友又找到了新女友。在又一次的亲密关系建立中，她似乎又输给了其他人。

(3)自身性格特点： 自卑、敏感、抗挫能力差、心理承受能力差、遇事不懂如何解决，总是依赖家人、对事物的评价有偏失。

(4)不良生活事件： 近期：可能毕不了业，没有找到心仪的男友。 过往：哥哥一直比自己优秀，失恋，学习成绩下降。 这些都让她质疑自己的能力，认为自己永远比不过其他人，注定是一个失败者。

(5)认知方式特点 对自我的评价来于他人，爱与他人比较，和哥哥比，和女友新男友比，若是比不过就认为别人会笑话自己，不重视自己。这样的自己就是失败的，无能的。 归因方式：因为无法改善情绪而不能学习，因此导致的学习成绩下降却认为是自己能力不够;对新的感情不信任是因为前男友对自己的抛弃。

根据佳佳的具体情况，咨询师计划采用认知行为疗法、空椅子技术、意象对话技术等方法来帮助佳佳达到如下了的咨询目标：能够合理调节情绪;改变不合理信念，承认自己也可以有不完美的地方，建立自信;改变拖拉，不能按时完成事情的习惯;减轻她由于达不到父母期望而产生的自责、内疚和无用感;改善她与异性交往的不良状态。

　　本文网址：http://www.lifang521.com/qsnxlzx/201704065341.html