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导读家长的终极期望:我的孩子能好吗?好了,即所谓的最佳成果,意味着“摘帽”。评论“摘帽”或许是一个风险的论题,由于有太多不确认要素,并且或许误导家长。但本期文章仍是要照实、坦白地,依据现在的一些研讨成果,谈谈最佳成果的呈现及或许影响要素,意图不是评论“摘帽”,也不是鼓舞家长寻求“摘帽”,而是期望家长从一些成功经...
家长的终极期望:我的孩子能好吗?
好了,即所谓的最佳成果,意味着“摘帽”。
评论“摘帽”或许是一个风险的论题,由于有太多不确认要素,并且或许误导家长。
但本期文章仍是要照实、坦白地,依据现在的一些研讨成果,谈谈最佳成果的呈现及或许影响要素,意图不是评论“摘帽”,也不是鼓舞家长寻求“摘帽”,而是期望家长从一些成功经验中得到启示。
和终极焦虑(我走了,孩子怎么办)相同,家长的终极期望是:我的孩子能够和其他孩子相同吗?
这个终极期望还包含以下问题:我的孩子能好吗?能上学读书吗?能找到作业吗?能成婚生孩子吗?
当然,这些问题能够总结为一个问题,即:孤独症能恢复吗?
威望研讨带来期望
发表于2015年2月《儿童心理学和精神病学》(J Child Psychol Psychiatry.)杂志的一项最近的研讨给家长的终极期望带来了巨大决心,闻名的康涅狄格大学的Deborah Fein博士研讨小组展开的这项研讨共招募了34例曾被确诊为患有ASD但经过科学有用干涉其中心症状已到达现在“抱负结局”的患儿。该研讨标明:高功用孤独症(High Functioning Autism)患儿经过干涉,有或许到达最佳成果或抱负结局(optimal outcome),即逐步脱节临床含义上和交际含义上的孤独症谱系疾病(ASD)症状,具有正常的社会性功用。这个成果无疑印证了孤独症妨碍儿童极强的可塑性和中心症状的可变动态性。
这一发现并非初次指出一些孤独症青年失掉了他们的症状。有学者回忆2008年以来的文献陈述,发现有3%至25%受影响的人终究得以恢复(即到达最佳成果)。
但有学者深入研讨发现,这些最佳结局的青少年和成人,在某些方面还有孤独症的蛛丝马迹,如交际和适应性等方面。安大略省皇后大学心理学家和研讨陈述的作者之一Elizabeth Kelley指出,即便那些恢复组的孩子的确失掉他们的症状,但“多数人依然有需求认真对待的问题”,包含郁闷、焦虑、注意力不会集。
什么原因导致抱负成果状况
和孤独症病因未明相同,为什么有的孩子能到达抱负成果,原因也不清楚,所以这个研讨一方面让家长决心倍增,一起,又让研讨人员甚受纠结:why?
尽管Lord的研讨一直没有解决为什么有些患孤独症的人会从底子上得以改善的问题,但现已找到了有助于确认哪些人或许的前期痕迹。例如,在幼年时,归于“抱负结局”那个组别的孩子会敏捷取得口头表达才干,并且约束和重复的行为都会明显削减,表现出这些前期改善的孩子家长有理由达观看待预后。尽管研讨人员底子还不知道何种医治的办法和强度与预后有关,但有些办法和做法是至关重要的,如,运用行为剖析,着重运用强化协助孩子学习和重视别人,或许关于一些孩子特别有用,而另一些着重如坚持对话和轮番才干的交际技巧练习,则或许会协助其他一些孩子。相同,有的孩子或许需求愈加密布的干涉才干有用。不行预知的医治作用或许与潜在的遗传差异有关,孤独症很或许兼具多种形式,而非一个单一的遗传要素。
孤独症的潜在致残率很高,大部分患者或许需求毕生协助和干涉,一般说来,孤独症患儿的预后好坏与发现疾病预兆迟早、疾病严峻程度、前期言语发育状况、认知功用、是否伴有其它疾病、是否用药、是否继续专业的恢复练习等多种要素有关。如果能发现前期症状,进行前期确诊、前期医治无疑会对预后发日子跃而有用的影响。
前期或在确诊为孤独症之前已有较好的言语或言语功用者预后较好。
高功用水平孤独症预后较低功用水平为好。
女孩的孤独症症状往往比男孩严峻
伴有其它共病者,如严峻先天性心脏病、癫痫、肝肾危害、结节性硬化等预后较差,伴有听力受损、特别日子技术问题者预后较差。
对完结期望的答复
我的孩子能好吗?——坚持科学练习,必定会比他的昨日更好。
能上学读书吗?——能,必定能。
能找到作业吗?——能,支撑性工作合适孤独症人士。
能成婚吗?——不必定,为什么要必定呢?普通人也有很多不成婚的。
孤独症能恢复吗?——恢复的规范现在不清楚,部分ASD或许不符合确诊规范的界说了,一起,咱们有理由信任并努力做到:只需有满足的支撑,孤独症相同能够具有美好未来。
总归,科学家主张,寻求所谓的最佳成果(或摘帽)并没有特别含义,坚决对立败尽家业式的投入和盲目攀比心态。家长对待孤独症结局需求坚持达观、坚持的观念,要深信孤独症的干涉价值和开展空间巨大,坚持用科学办法、坚持必定强度和频度、开掘优势潜力、情绪稳定等,孤独症孩子的明日相同值得等待!