抑郁症病历[抑郁症仿真病历]

前段时间接诊了一位郁闷症的患者，女人，60多岁，大概在30岁左右的时分，因为老公有外遇，导致精力受了很大影响，长时间失眠，导致心境失落，遇事比较烦躁，不乐意与人沟通，胆子比较小，做什么作业都提不起精力来。经医院查看，确诊为中度郁闷症，从前口服西药医治，症状有所缓解，可是依然失眠，入眠困难，多梦，易惊，心悸。

今日我就从中西医的视点，来为我们介绍下郁闷症，以及中医是经过什么办法来医治郁闷症的。

郁闷症是一种常见的精力疾病，首要表现为心情失落、做什么事都提不起爱好、失望心情、思想缓慢、有自责感，胃口不振，睡觉较差，灵敏多疑，严峻者会有轻生的想法和行为。

身体症状首要如下：

睡觉妨碍，身体乏力，胃口减退，体重下降，便秘，女人月经不调乃至闭经，男性YW，一起或许还有厌恶、吐逆、心慌、胸闷、盗汗等。

在这里提一下，失眠能够导致郁闷症，郁闷症也会引起失眠，关于患有郁闷症的人来说，睡觉妨碍首要表现为早醒，一般比平常早醒2-3个小时，醒后不能再入眠；有的表现为入眠困难，睡觉不深；少量患者表现为睡觉过多。

郁闷症的发病原因：

郁闷症受遗传，品格特征，社会心理等多重要素影响，其间某些品格特质、负面的思想形式、学习或作业压力、被孤立、社会暴力、家庭成员的批判、应激日子工作、宗族有精力疾病遗传史等。

中医医治郁闷症的准则

中医把郁闷症归为“郁证”、“脏燥”等方面的领域，有丰厚的医治经历，并且有很多的临床成功事例。

中药对郁闷症、焦虑症有很大的医治优势。

首要，标本兼治，以治本为主。中药医治郁闷症、焦虑症本着调度脏腑功用，平衡阴阳的准则，辅以豁痰醒脑，疏肝理气的办法到达医治的意图。

其次，协助处理西药依靠问题。中药相对副作用较小，不会产生依靠性和成瘾性，假如对症医治，能够化解以往服用西药产生的副作用，跟着中药介入和症状的缓解，能够停服西药。

第三，中药的使用是建立在辨证的根底之上的，四诊合参，对症医治，更有利于患者康复。一起跟着患者症状的改变，定时调方，对患者的医治更具有针对性，大大提高临床作用，关于轻度、中度郁闷或焦虑患者，一般中药医治能够收到比较好的作用。

我经过中医中药医治郁闷症的临床病案

病例1

靳某，女，39岁，河北石家庄人，某商场销售员，与老公育有1女。2018年因与老公产生爱情胶葛，导致婚姻决裂，离婚后独自带女儿回老家日子。

因为精力遭到较大影响，整天闷闷不乐，心情严峻、焦虑，整夜睡不着觉，需服用安眠药才能够睡几个小时。

长时间焦虑、不安，睡觉欠好，导致靳某患有轻度郁闷，在当地医院经医治，病况稍有好转，但仍睡觉欠好，面色无华，记忆力减退。

靳某母亲非常忧虑女儿的身体，四处探问医治失眠的办法，经靳某在北京作业的一位同学介绍，来到北京找我寻求中医医治，于2021年3月6日初诊。

面诊：失眠史2年多，心情失落，心悸善惊，多梦易醒，夜寐不安，腰酸腿软，五心烦热，盗汗口干，脸颊潮红，胸闷胁痛，烦躁易怒，便秘，小便发黄，舌红苔少，脉细数。

经过辨证属心肾不交、肝郁化火型失眠，医治以交通心肾、疏肝解郁、清热养心安神为主。

处方：黄连、黄芩、生地黄、白芍、阿胶、牡丹皮、柏子仁、栀子、麦芽、柴胡、酸枣仁、甘草等。

二诊：上方服用15剂，睡觉好转，能够正常入眠2-3个小时，心情稍有缓解，口干盗汗改进，大便转好。

三诊：上方持续服用15剂，睡觉显着好转，能够入眠5个小时左右，精力好转，二便康复正常。

四诊：上方持续服用15剂，睡觉根本康复正常，能够入眠6-7个小时，现已停掉安眠药，精力好转，其他症状根本消失，嘱其持续稳固1个阶段。

五一期间随访，靳某睡觉一切正常，计划五一后回到作业岗位。

温馨提示：以上药方仅做临床事例剖析，详细用药及用量须依据个人体质、症状、病况，在专业中医指导下服用，不行私行照方抓药！

病例22020年12月12日我接诊了一位特别的患者，吴某，男，22岁，大三学生。本应该出路一片光亮的年岁，却患上了郁闷症。

第一次来门诊时，这位小伙子是跟在母亲死后进来的，头一向低着，眼睛也不看人。他母亲说吴某的这种状况现已持续1年多了，是因为爱情的作业受了影响，原本性情就比较内向，再加上他一向想不通，所以状况就渐渐越来越严峻。

她带吴某看过心理医生，也吃过抗郁闷的药，可是看着孩子整天昏昏眩沉，人跟吹气球似的胖了起来，就不再让孩子吃药了。

这位母亲四处探问医治郁闷的办法，一次偶尔的时机，重视了我的头条号，看到一位郁闷的患者经过医治今后，康复得跟正常人差不多，感觉儿子的病有期望了，所以跟助理预定了一个号，于2020年12月12日初诊。

面诊：头昏眩，四肢沉重，心情郁闷，自觉冤枉、想哭，胃口不振，舌质淡，苔白腻，脉滑 。

辨证属痰浊蒙窍，医治以豁痰开窍，健脾化浊。

处方：法半夏，胆南星，天竺黄，青礞石，郁金，茯苓，生白术，枳实，泽泻，酸枣仁，浮小麦，炙甘草，大枣，石菖蒲，陈皮等。

二诊：服药21剂后， 心情缓解，症状好转，四肢沉重减轻，脑筋偶有昏眩；

三诊：上方持续服用21剂，心情好转，乐意与人沟通，膂力康复，显着有精力了，头晕消失。自己要求持续服用中药调度。

三诊：上方又服用21剂，心情根本康复正常，精力杰出，无其他不适。

后随访得知，现在吴某现已回到校园，身体状况杰出。

温馨提示：以上处方仅做临床事例剖析，详细用药及用量须遵医嘱，不行私行照方抓药！

我们好，我是逯俭，北京中医药大学东直门医院针灸科主任。

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