洁癖强迫症洗手[洗手强迫症的治疗方法]

患者在武汉大学人民医院神经外科承受精准且微创的脑立体定向手术医治。（通讯员 供图）

橡皮筋、手套等这些日子中再常见不过的物品，在李琳（化名）女士眼中却是让人惊慌失措的东西——只需一见到它们，她就会情不自禁地重复洗手，直到双手被洗得伤痕累累。近来在武汉大学人民医院神经外科承受精准且微创的脑立体定向手术医治后，她的症状得到了有用操控。10月21日记者得悉，李琳现已顺畅出院，日子从头走上正轨。

李琳本年48岁，据她回想，15年前的某一天，她在作业室里打死了一只老鼠，其时几滴老鼠血溅到了她的身上，从那以后，她只需见到赤色的、圆点状的东西，就会联想到老鼠血，不由得要洗手。

家人带她来到武汉大学人民医院精力卫生中心求诊，被确诊为“逼迫症”。通过一段时刻的药物医治，想洗手的激动得到了必定的操控。但她又忽然发现，自己见不得橡胶手套、橡皮筋等橡胶制品，总是置疑里面会掺杂致癌的滑石粉，让她感到毛骨悚然。从开始的每天洗6次手，到12次，18次，24次，30次……她最终简直离不开水龙头，严重影响了正常日子。

饱尝精力摧残的李琳一度有过轻生的想法。精力科医师主张她测验通过外科手术医治操控逼迫症。抱着试一试的心情，9月底，家人陪着李琳景仰找到了武汉大学人民医院神经外二科易伟主任医师。

易伟查看发现，李琳的逼迫洗刷行为，不是由于真的“脏”需求清洗，而是自我感觉上的“脏”，即便现已洗了好久很洁净了，但只需“脏”的感觉还在，就会不停地去洗手，且每次洗手的时刻都在半小时以上，比正常人用时多的多，而且还会逼迫自己以6的倍数重复洗手的行为。不仅如此，她的心里常常感到焦虑不安、严重惊骇，底子无法正常日子、作业。

通过具体问询病史、体格查看及精力心思查看后，易伟主张李琳承受立体定向手术医治。

易伟介绍，立体定向外科医治的基本原理是通过微电极调控脑内的神经核团。研讨发现，大脑存在由许多神经核团组成的情感环路，操控着人们日常的喜怒哀乐等心情。当其间的神经核团呈现传导反常时，就会引发精力症状的呈现。使用立体定向设备将微电极置入反常的神经核团，通过电影响或热传导调控核团的神经信息，康复其正常信息传导，然后协助患者消除和操控精力症状。

10月14日，在神经外二科主任刘仁忠教授的指导下，在麻醉团队的保驾护航下，易伟团队为李琳施行了“立体定向+双侧内囊前肢损毁术”。术后第二天，李琳就感觉彻底不同，“橡皮筋跟被套手机没啥差异，便是一个日用品”。通过一周的康复医治，李琳顺畅出院。

神经外二科主任刘仁忠教授介绍，立体定向手术是难治性精力疾病的一种有用医治手法。它的定位非常精准，能准确到毫米。伤口小、并发症少、康复快，不会影响大脑正常功用，对患者智力没有影响。难治性逼迫症、重度抑郁症、焦虑症、躁狂症、重度精力分裂症等患者，假如通过正规药物医治2—3个阶段以上精力症状仍无法操控，或不愿服药、不合作医治，以及服药量太大、副作用不能耐受，经稳重评价可承受微创手术医治。

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