[性心理变态]困惑的浪漫：恋物癖

恋物癖，和露阴癖、偷窥癖等一样，过去被认为是耍流氓。例如，偷女人内衣的人被抓到后，会被暴打一顿再送派出所。后来，恋物癖被视为性变态、性骚扰、精神病等，至今国内不少精神科和心理科的医生仍把恋物癖视为性变态，认为只需要“加强意志力，控制一下即可”。这令患者和家属备受歧视，承受了巨大的压力。

近年来，社会文化越来越包容，恋足、恋鞋等大行其道，已经形成粉丝众多的“亚文化”，甚至专门讲恋尸癖的德国“禁片”《困惑的浪漫》还受到影迷们的热烈追捧。

国内外精神心理专家认为，恋物癖是性偏好障碍，与个人的道德水平和意志力关系不大。当然，为恋物而纠结，甚至要自杀的人需要接受治疗，而认知行为治疗与药物治疗相结合的模式，已被证实对恋物癖有效。

案例：为胸罩纠结的少年

17岁的阿文学习成绩优秀，考试成绩在县里常排在前三名。但是从11岁起，他发现自己有个难以启齿的癖好——女人的胸罩。第一次偷胸罩是在奶奶家，当他摸着胸罩内的海绵时，心里有种说不出的快感，下身也湿了。从此他一发不可收拾，每当看到胸罩就冲动莫名，不由自主地伸手去偷，然后放入裤裆手淫。

阿文从每周偷一两次，发展到每天偷三四次。他感到这是很丢人的事，每次都感到紧张害怕，事后十分后悔与自责。他一度下决心改掉这个习惯，把胸罩烧成灰或撕成碎片;用刀子、铁钉扎自己手臂，为此左手臂密密麻麻地留下各种伤痕;用菜刀砍伤过自己的左手拇指;甚至曾吞服20多粒安眠药自杀未遂。无奈，“瘾”来的时候就是不能自拔：“脑子里经常出现左边一个胸罩，右边一个裸体女人，慢慢合而为一。”

阿文后来明白，自己有“恋物癖”。面对痛苦的折磨，他只好休学，走上求医的漫漫长路。

恋物癖不是道德败坏

“恋物癖”，是把某些东西作为引起性兴奋的对象，狭义上指的是异性无生命的物品，例如内裤、胸罩等，广义上还包括异性或同性身上生殖器以外的部分，例如头发、手、足、臀部等。有的人对物体的形状感兴趣，例如高跟鞋，有的人则对物体的材料更有兴趣，例如丝绸与皮革制品。但是，性生活中专门用来刺激生殖器的假阴茎、振荡器等不属于恋物对象之列。

恋物癖者喜欢收集自己所恋之物，严重时会去偷去抢。他们也喜欢从事相关的行业，例如恋鞋者去鞋店工作。恋物癖者喜欢拿着、摩擦和闻恋物对象，同时进行手淫来获得性满足，或者在性生活中让对方穿上这些物品，例如让伴侣穿上情趣内衣，起到催情的作用。对于后者，真正催情的是物，而不是人。

大多数恋物癖者是异性恋男性，他们恋物的对象是高度女性化的物品，例如女性内衣裤、丝袜和高跟鞋。但女性的恋物不一定针锋相对，例如没有多少女性会迷恋男性的劳保鞋。同性恋男性的恋物对象则是高度男性化的物品，例如男装皮鞋。

普通人有时也可能被物品或者身体的一部分激起性欲，甚至很享受自己的恋物癖。根据国际上的诊断标准(ICD-10)，诊断恋物要不正常的性幻想、性冲动和性行为出现6个月以上。目前国外医学界认为恋物癖是性偏好障碍，与个人的道德水平和意志力关系不大。只要恋物癖者自己感觉良好，就没有问题;若他们对恋物对象过于纠结，就会产生严重心理障碍，给生活造成困扰。例如，男性恋物癖者在缺少恋物对象时无法勃起。

恋物癖往往被认为是不良嗜好。不少家长以为，等到成年或结婚后这些行为自然会消失。武警广东总队医院心理科主任何日辉指出，恋物癖实际上是一种成瘾，虽然与一个人的道德评价无关，但也有很大危害，除了给女性带来滋扰，还给本人造成巨大心理压力，被他人发现后严重影响到个人声誉和工作，甚至令人走上绝路。另一方面，患者无法与异性正常交往，往往导致婚姻不幸。

恋物没有被拒绝的风险

学术界对造成恋物癖的原因仍所知甚少。有学者认为，恋物癖者小时候遭受过异常的性侵犯，或者观摩到异常的性行为，然后进行模仿并不断加强，从而形成了恋物癖。

何日辉认为，恋物癖和个人成长经历、家庭与社会文化环境、性教育不当等因素都有关。因此预防恋物癖要从小开始，避免不良的性刺激，母亲在男孩3岁以后不宜与他同床共眠，不要在孩子面前穿着内衣，不要玩弄男孩的性器官，夫妻亲密行为尤其是性生活要避免让孩子看到。

神经学家认为，恋物癖也许是大脑相邻两个区域相互联系所致，例如2002年有实验发现，大脑负责处理足部感觉信息的区域与处理性刺激的区域紧密相邻。

有研究发现，恋物癖者性格孤僻，社会交往技能很差，不懂得建立亲密关系，有学者便认为恋物癖者无法进行正常的两性接触，只好用不被社会接受的方式来获得性满足。特别是对自己的性吸引力和性能力缺乏信心的男性，很害怕被异性拒绝，觉得丢不起那个脸，于是就把“性趣”投向没有生命的物品，没有被拒绝的风险，内心就感到安全了。

治疗：恋物没有特效药

目前越来越多的研究证据表明，认知行为治疗结合药物治疗对恋物癖有效，但这需要进行很长时间。

认知行为治疗不去分析恋物癖是怎么形成的，为什么会发生，只要能改变患者的行为，并且缓解其心理上的不适。让患者学会改变不理性的想法，解决内心的矛盾冲突。

厌恶疗法当恋物对象令患者产生性兴奋时，马上制造不舒服的刺激，让其建立条件反射。例如给恋物癖者施放难闻的气体，与异常的性行为联系起来，让患者对那些行为反感。

思维中断法治疗师让患者想着恋物对象，突然大喊一声：“停!”患者的思维就会被打断，然后转而想其他内容。

药物治疗目前还没有专门针对恋物癖的特效药。可以通过一些药物抑制患者异常的性冲动，比如抗抑郁药等。有的药物通过抑制性激素来减弱性欲，可让患者对恋物对象不感兴趣。长期服用抗精神病药物和镇静安眠药可减少恋物的强迫观念，但何日辉认为，这让患者迷迷糊糊，对什么都不感兴趣，但停药以后问题又重新出现，有些药物还会产生成瘾的问题，实际上是不妥的。