焦虑症的心理治疗(轻度焦虑症的心理治疗)

焦虑是一种常见的情绪，人在不同场合，都会有体验到不同的程度焦虑，并会力图预防

引起焦虑的不利情况，积极去减轻焦虑的活动。

这是一种保护性反应，当焦虑的严重程度以客观的事件，或处境不相称或持续时间过长

时，则为病理性焦虑，临床上称为焦虑症状。

焦虑症状表现为，精神症状和躯体症状。

精神症状，是指一种提心吊胆,恐惧和忧虑的内心体验，伴有紧张不安。

躯体症状，是在精神症状基础上，伴发自主神经系统功能亢进症状，如心悸气短，胸闷口干，出汗，肌紧张性震颤颤抖，或颜面潮红苍白等。

焦虑障碍，又称焦虑症或焦虑性疾病，是一组以焦虑为主要临床相的，精神障碍各分类系统，对于焦虑障碍概念的分类不尽相同。

在中国精神障碍分类与诊断标准第3版中，对焦虑障碍，包括惊恐障碍和广泛性焦虑，将焦虑障碍分为两大类。

一类是恐怖性焦虑障碍，包括广场恐怖，社交恐怖，特定的恐怖。

另一类是其他焦虑障碍，包括惊恐障碍，广泛性焦虑障碍，混合性焦虑和抑郁障碍等，其他，还包括强迫障碍，急性应激障碍，创伤后应激障碍，躯体疾病或物质应用所致焦虑障碍等。

焦虑障碍的预后，很大程度上与个体素质和临床类型有关，经恰当的治疗，多数患者可在半年内好转，病程短。

症状轻重，并且社会适应能力是否完好，有无刺激因素，个性的缺陷，均可作为预后的参考因素，尤其是对于广泛性焦虑患者，需要长期治疗以防复发。

许多社会人口学因素，与焦虑症障碍也有关，女性焦虑障碍的患病率，和较高年龄，可能也是焦虑障碍的危险因素，大多数焦虑障碍，都发病于儿童和青春期，已婚患者焦虑症障碍的患病率，低于丧偶离婚单身等。

这也可能是由于焦虑障碍者，很难开始或维持与他人的亲密关系，关系破裂似乎是焦虑障碍的危险因素，失业家庭主妇或操持家务的丈夫，无业者焦虑障碍的患病率较高。

教育程度低和低收入者，焦虑障碍的患病率高，儿童时期表现出为抑制，会增加以后焦虑障碍的发病风险。

研究还发现，显示行为抑制，是非急性的危险因素，他和所有的焦虑障碍都相关，负性生活事件，如早年遭强暴，虐待受创伤事件等。以焦虑障碍相关，社交焦虑障碍，可能与童年父母的拒绝或过度的保护有关。

研究发现，焦虑障碍相关的5个主要危险因素为。

1，焦虑障碍家族史。

2，儿童期或青春期焦虑障碍病史严重害羞，早年的不良教育方式。

3，应激性生活事件或创伤事件包括受虐。

4，女性未婚离异丧偶教育程度低，失业低收入。

5，共病精神障碍，尤其是抑郁症。

那么焦虑障碍症患者如何治疗？

焦虑障碍是慢性病程，其复发率高，患者社会功能明显缺失，是比较典型的，严重影响生活质量的疾病。

提高临床治愈率，使临床症状完全消失，和恢复患者社会功能，是焦虑障碍的治疗的目标。

加强长期对患者的随访，减少焦虑障碍复发率，要达到最佳的治疗效果，患者需要长期治疗。

尤其是严重慢性患者，如广泛性焦虑者，至少治疗持续12个月以上，许多患者需要长期的治疗与预防复发。

改善预后，减少社会功能缺失，对焦虑障碍患者，进行相关的治疗和教育，并防止并发症的发生进行检查。

需告知焦虑症患者，药物治疗常见的不良反应，可能的疗程疗效费用，及自行停药后在心理治疗中，引导患者自己选择治疗方案，有助于增加依从性焦虑障碍治疗，一定要有药物治疗，心理治疗和药物与物理联合治疗。

心理治疗医师，应根据焦虑症患者类型，不同病期的不同症状，来选择相应的治疗。

心理治疗主要有三种

1，行为治疗。

2，认知治疗。

3，短程精神动力学心理治疗。

一，行为治疗。

行为治疗法，是基于患者或他人的活动，会导致某些症状，和异常行为存在的假设客服，如恐惧障碍者，通过回避能引发焦虑的场合，来消除心里紧张。

在治疗中，治疗医师的工作主要是确定，这些活动及通过消除条件化的自然过程，和认知改变，来帮助患者改变症状，如果患者，在行为表现异常时，他人给予情绪正常时过多的注意，则会有长期异常行为存在的时间。

绝大多数的行为治疗方案，和方法较为复杂，需要经过特殊训练，一般有临床心理学家或精神科医师来实施，但是一些比较简单的方法，如放松训练，暴露和自控技术，可以由心理咨询师和心理治疗师进行。

二，认知治疗，

认知治疗法，是基于一些发现的，某些行为的症状和形成，是因为不恰当的思维方式，而持续存在的。

其技术应用主要分4个方面，以治疗焦虑障碍为例。

1，通过与患者交谈，让其每天进入症状出现前，和发生时的想法，来确定其不恰当的思维方式。

2，通过提问来使患者检查，其不恰当思维的逻辑基础，如患者讲在焦虑发作时，所担心即将有心脏病发作，可以反问他为什么，既往的焦虑发作，没有一次导致心脏病发作。

3，让患者考虑换一种思考问题的方法，如新的解释是因为担心心脏病发作，而使焦虑加重心悸，是高度焦虑的后果，并不是心脏病病症的体征。

4，治疗师要鼓励患者，进行真实性检验等，这些替代的新解释结果如何，他会发现当她不再想到心脏病时，心悸症状明显会减轻了，近年来，常用的一些方法，是对焦虑症的处置上，综合了暴露放松，和认知治疗等，有关的技术是有一定效果的。

三，心理动力学治疗

从心理动力学治疗上来看，精神科医师和心理治疗医师，在经过专门培训后，可以从事短程心理动力学的治疗。

其他一些医师，则可以根据患者的具体情况，转诊或介绍由专业人员，给患者进行心理动力学治疗。

因此也需要对此类治疗的目的，和方法有所了解，这类治疗，一般用于比较自卑，与他人关系长期相处困难的患者，这些问题往往雨芊一时的内心冲突有关，并同时伴有情绪障碍，进食障碍或性问题存在。

在治疗中帮助患者，进一步认识其障碍潜意识方面的内容，从而使患者能够控制自己的症状，和异常行为，处理应急性境遇精神的发生。

心理动力学治疗，在控制患者症状和行为问题时，强调短程和有侧重治疗。

而比较长的心理动力学治疗，则是注重在人格上产生广泛变化。

实际上我们平时意识不到心理活动，例如，情感记忆冲突与他人发生关系的方式，自我知觉，所有这些都可以是无意识的，也就是我们根本没有意识到，但是这些能够使我们发生思维和行为上的变化而产生问题，无意识的思维和情感，常常起始于一个人的童年，并混合了独特的早期经验和气质，或遗传因素。

我们将思维情感和想象排除在意识之外，是因为如果意识到这些问题的存在，就有可能使我们受到不可想象的打击，我们有可能感到过度的刺激，或使我们产生恐惧，这些问题，可能使我们感到无比羞愧和厌恶。

正因如此，我们把他们变得无意识，但是他们却没有消失，他们仍旧充满活力，并始终推动着意识层面的东西，他们的能量，从无意识隐藏的角落影响着我们，而且是，竭尽全力影响着我们的思维情感和行为的方式，在这种情况下，就是所有积累的无意识问题，产生的爆发，而影响了我们的情绪，致使我们产生焦虑。

希腊有个神话，就是一个很好的比喻。

年轻的天神宙不想再受制于泰坦神族，就将之囚禁在称为塔尔塔斯的地狱里。在深深的地下，泰坦神族无法再威胁宙斯的统治。是这样吗？虽然泰坦神族存在于视线之外，但是他们毕竟没有消失，并且他们的活动还被认为是造成地震和海啸的原因。

这个神话比喻类似于我们的无意识，虽然那些影响着我们生活和工作学习的负面情绪，从我们的思维当中隐藏起来，让我们无意识的去感觉到他们，但是这些负面的情绪会通过各种的方式不断的发酵，最终会通过不和谐的思维，和行为来影响我们的正常生活，这就是产生我们焦虑的重要因素。