抑郁症躯体症状[重度抑郁症全身疼痛难忍]

郁闷症（本文提及的郁闷症，均指单相郁闷）是一种具有情感症状与躯体症状的缓慢复发性疾病，具有很高的患病率和致残率。据14个国家的社区查询估量，郁闷症的毕生患病率为12%[1]，并且WHO将单相重性郁闷排在全球残疾和逝世原因的第11位[2]。

此外，重性郁闷的复发率高。1次产生恢复后，预算的2年内复发率为40%以上；2次产生后，5年内复发危险约为75%[3]。

一、症状 郁闷的症状多样，包含：

●心境症状–许多郁闷患者表现为郁闷心境、产生性哭泣、爱好减退，在往常令人愉快的活动中失掉趣味(即，快感缺失)或易激惹（由于小时易怒），患者还或许表现为焦虑症状，如忧虑、严峻和不安。

郁闷，是一个自我软禁的牢笼

●神经认知症状–郁闷可表现为注意力、记忆力和决议方案才能受损。青少年大多以注意力下降，记忆力减退后的学习困难，人际关系问题就诊，继之呈现消沉，厌学心境。

●无价值感或过度内疚感–郁闷患者的自我认知或许以自我感觉才能缺少、自卑、失利、无价值感和不恰当的内疚感，以及无助、无望感，感觉日子没希望为特征。

●植物神经体系症状–可表现为失眠或嗜睡、胃口添加或削减，以及精力运动性激越(如，默坐不能或搓手)或精力运动性迟滞(感觉愚钝)。

●自杀倾向–郁闷患者可呈现自杀意念或自杀行为。青少年人群现在多见非自杀性自伤，自残行为。

严峻的郁闷，没办法靠自己走出来。

二、郁闷症有哪些常见躯体症状呢？

1、痛苦：有文献指出，简直半数以上乃至高达76%的郁闷症患者体验到痛苦性躯体症状。有很大一部分郁闷症患者一般仅以痛苦的问题，在综合性医院内外科就诊，痛苦性躯体症状常常掩盖了原有疾病，使临床医师不易及时做出郁闷症确诊，形成郁闷症的低识别率，病程漫长，效果欠佳；另一方面，尽管当时郁闷症的医治有了长足的发展，但精力科医师总倾向于重视情感症状，以寻求一种有用的抗郁闷药为主要目的，成果均导致郁闷症患者不能及时取得正确确诊和充沛的医治。

2、睡觉问题

郁闷症能够影响你的身体和心思，郁闷或失眠的现象在郁闷症人群中十分遍及。郁闷患者最特征的睡觉问题表现为早醒，一般较前早醒2小时，乃至更久。伴有焦虑的郁闷患者，也可呈现入眠困难，睡前多思多虑，回想曩昔，总结问题，方案未来，但大多数观念都是消沉、失望的。

2、胸痛

这或许是心脏、肺部或胃部问题的预兆，因而需求医师扫除这些原因，有时分这也是郁闷症的症状。门诊许多科室就诊的患者，屡次查看胸片、心电图、心超、血生化，未查出相关躯体器质性问题，在门诊以“心脏官能症”作为确诊等。这儿咱们需求了解一点，郁闷会添加你患心脏病的危险，并且，心脏病产生的人更简单郁闷。

有胸痛，但不是心脏病

3、疲乏

假如你觉得太累了，以至于即便常常歇息也没有精力完结日常作业，精力下降，爱好减退，动力缺少，这或许是郁闷的一个痕迹。

简单疲惫，疲倦

4、肌肉和关节疼

当你肌肉和关节继续痛苦时，会添加郁闷的危险，由于郁闷和痛苦在大脑中同享化学信使。郁闷人群产生痛苦的几率是正常人的三倍。门诊中，肌肉关节痛苦以中老年人为多见。

5、消化问题

咱们的大脑和消化体系密切相关，这便是为什么当咱们严峻或处于压力时会胃痛或厌恶。郁闷症会影响肠道体系，导致厌恶，消化不良，腹泻或便秘，长时间的压力乃至会形成胃十二指肠溃疡。

许多郁闷患者在消化科确诊“肠易激综合征”

6、头痛

一项研讨显现，郁闷症患者偏头痛的或许性高出三倍，而偏头痛人群患郁闷症的几率高出五倍。神经内科中，许多郁闷患者因“头疼”去就诊，确诊“偏头痛、严峻型头痛”，终究发现其实与郁闷心境有关。

7、胃口或体重改变

有些人在郁闷的时分感觉不到饿，而有些人恰恰相反，需求不断的吃，厌食与暴饮暴食替换。不规则的饮食影响身体健康，成果便是体重削减或添加，一起缺少能量。郁闷症与进食妨碍有关，如贪食症，厌食症或暴饮暴食。

8、背痛

当背痛频频产生时，或许会导致郁闷。郁闷症的人颈肩痛或背痛的几率是正常人群的四倍。这些痛苦，乃至是止疼药都操控不住 需求抗郁闷医治。

9、烦躁不安

睡觉问题或其他郁闷症状会让你烦躁不安，男性比女人更简单在心境低落时烦躁易怒，影响家庭和睦，作业中的人际关系。

10、性问题

假如你心境低落，你或许会失掉了对夫妻日子的爱好，影响夫妻关系。一些医治郁闷症的处方药也会影响性功能，能够跟医师谈谈你的药物挑选。

11、运动

研讨标明，常常运动能够开释大脑中的化学物质，使你感觉良好，改进你的心境，削减痛苦的敏感性。尽管运动自身并不能治好郁闷症，但能够协助缓解长时间的压力。

参考文献：1、Kessler RC, Ormel J,Development of lifetime comorbidity in the World Health Organization world mental health surveys.Arch Gen Psychiatry. 2011 Jan;68(1):90-100.

2、Murray CJ, Vos T, Disability-adjusted life years (DALYs) for 291 diseases and injuries in 21 regions, 1990-2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010 Lancet. 2012;380(9859):2197.

3、Solomon DA, Keller MB, Multiple recurrences of major depressive disorder.Am J Psychiatry. 2000;157(2):229.

4、沈渔邨第六版精力病学

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