常见症状：
1.经常反复洗手而且洗手的时间很长，超过正常所需要
2.在日常活动之前，先要做一套有一定程序的动作，如睡前要一定的规律放置，否则感到不安，而重新穿好衣、鞋、再按程序脱。
3.对自己做的大多数事情都要产生怀疑;
4.经常不自觉地去想一些不愉快的回忆或想法，使人不能摆脱;
5.经常认为自己的细小的差错就会引起灾难性的后果;
6.时常无原因地担心自己患了某种疾病;
7.有时会毫无原因的破坏某些物品，或伤害他人
8.当听到自杀，犯罪或生病这类事情时，会心烦意乱很长时间，很难不去想它
9.有严重洁癖、幻想症、电邮综合症、自慰过度等表现
10.经常没有必要地反复做某些事情，例如检查门窗，开关，煤气，钱物，文件，表格，信件等
11.不可控制地数台阶、电线杆，做一定次数的某个动作，否则感到不安，若漏掉了要重新数起。
何为强迫症：
强迫症(OCD)属于焦虑障碍的一种类型，是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身，极力抵抗，但始终无法控制，二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，影响学习工作、人际交往甚至生活起居。
近年来统计数据提示强迫症的发病率正在不断攀升，有研究显示普通人群中强迫症的终身患病率为1%～2%，约2/3的患者在25岁前发病。强迫症因其起病早、病程迁延等特点，常对患者社会功能和生活质量造成极大影响，世界卫生组织(WHO)所做的全球疾病调查中发现，强迫症已成为15～44岁中青年人群中造成疾病负担最重的20种疾病之一。另外患者常出于种种考虑在起病之初未及时就医，一些怕脏、反复洗手的患者可能要在症状严重到无法正常生活后才来就诊，起病与初次就诊间可能相隔十年之久，无形中增加了治疗的难度，因此我们应当提高对强迫症的重视，早发现早治疗。
患者人群界定：
强迫症多在30岁以前发病，以脑力劳动者常见。某些强烈的精神因素作为起病诱因，强而不均衡型的人易患本病，其性格主观、任性、急躁、好胜、自制能力差，少数患者具有精神薄弱性格，自幼胆小怕事、怕犯错误、对自己的能力缺乏信心，遇事十分谨慎，反复思想，事后不断嘀咕并多次检查，总希望达到尽善尽美。在众人面前十分拘谨，容易发窘，对自己过分克制，要求严格，生活习惯较为呆板，墨守成规，兴趣和爱好不多，对现实生活中的具体事物注意不够，但对可能发生的事情特别关注，甚至早就为之担忧，工作认真负责，但主动性往往不足。
一般起病缓慢，病程较长，症状可持续多年，或时轻时重。病前性格特征明显，发病年龄较早和病程较长者愈后欠佳。随年龄增长症状逐步减轻，病前有较明显精神因素强迫性性格特征不显着病程;较短无阳性家族史者的症状也有可能自发缓解。
治疗方式方法：
1.心理治疗
强迫症作为一种心理疾病，其发生机制非常复杂，具有相似症状的患者其心理机制可能千差万别。在心理治疗中，治疗师通过和来访者建立良好的医患关系，倾听患者，帮助其发现并分析内心的矛盾冲突，推动来访者解决问题，增加其适应环境的能力，重塑健全人格。
临床上常用的方法包括：精神动力学治疗，认知行为治疗，支持性心理治疗及森田疗法等。其中，认知行为治疗被认为是治疗强迫症最有效的心理治疗方法，主要包括思维阻断法及暴露反应预防。思维阻断法是在来访者反复出现强迫思维时通过转移注意力或施加外部控制，比如利用设置闹钟铃声，来阻断强迫思维，必要时配合放松训练缓解焦虑。暴露反应预防是在治疗师的指导下，鼓励患者逐步面对可引起强迫思维的各个情境而不产生强迫行为，比如来访者很怕脏必须反复洗手以确保自己不会得病，在暴露反应预防中他就需要在几次治疗中逐步接触自己的汗水、鞋底、公共厕所的门把手及马桶坐垫而不洗手，因来访者所担心的事情实际上并不会发生，强迫症状伴随的焦虑将在多次治疗后缓解直至消退，从而达到控制强迫症状的作用。
2.药物治疗
强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关，主要表现为5-羟色胺系统功能的紊乱。目前使用的抗强迫药物都是抗抑郁药，其特点就在于能够调节脑内5-羟色胺等神经递质的功能，从而达到改善强迫症状的作用。使用比较多的主要为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSTIs)，包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰等，及三环类抗抑郁药氯米帕明，必要时临床上也使用心得安及苯二氮卓类药物辅助缓解患者焦虑情绪，改善失眠。对于难治性强迫症常联合应用利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑等作为增效剂提高疗效。同心理治疗一样，药物治疗的疗效也不是立竿见影的，一般的SSRIs类药物需要10～12周才能达到充分的抗强迫作用，且如果治疗有效仍需维持用药1～2年以巩固疗效。
3.物理治疗
对于难治性的强迫症患者可根据具体情况选择性采用改良电休克及经颅磁刺激。神经外科手术被视为治疗强迫症的最后一个选择，因其存在痉挛发作、感觉丧失等不良反应，必须严格掌握手术指征，患者应在经过三位精神科主任医师会诊后再考虑是否手术。
详细的症状表现：
强迫意念，是指患者对自己潜意识中的某种欲望、冲动或一种自知不该和没必要出现的想法失去了控制能力，虽企图摆脱，但已无法停止和除去这种不由自主的重复思索。常见的强迫意念有：
1强迫回忆、联想
即对自己经历过或做过的某些事以及自己或别人说过的话，不自觉地反复记忆，并进行联想。常见的有脑海中反复不断地出现某一件往事、某一句话或某一段歌曲，斌的症状就是强迫回忆。
2强迫怀疑
即对于自己刚做过的事产生怀疑，如刚锁好的门，就怀疑没锁上;刚把信扔进邮筒，总怀疑自己没贴邮票;刚做完的作业，就怀疑漏做了或做错了;刚洗干净的手，却总感觉很脏。强迫怀疑患者常表现出疑虑不安，并做出一些强迫行为，如反复检查，反复洗手等。
3强迫对立观念
简单而言，就是越想控制的念头，越不停地出现。这种念头或想法往往是不好的，违背道德观念的，是患者的潜在欲望的反映，因此，患者深感羞愧、紧张，害怕被别人看出来，并努力控制，但越想控制，诱惑力就越大，出现的频率反而越高，不断地加重患者的罪恶感和自卑感。
4强迫性穷思极虑
这种症状类似于钻牛角尖，患者会在一些毫无意义的问题上冥思苦想，纠缠其中不能脱身。一名女学生在进行心理咨询时说：“由于学习不好，我的压力很大，所以总强迫自己把所有知识点都想通，想不通也要拼命想。可近一段时间，我有时会想一些怪问题，如1+1=2为什么不等于3呢?越是想就越想不通，于是就进入了一个恶性循环。我很紧张，开始坚决抵抗这种想法，可是却越陷越深，连正常的学习都不能进行了。”这是典型的强迫性穷思极虑的症状，患者的思维就像被强迫拉上了一辆没有终点的永不停歇的列车，最终身心俱疲。
5强迫意向
患者反复体验到想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。尽管病人明知这是荒谬的想法，自己也不会如此做，但却无法摆脱这种内心冲动。如站在桥上或坐火车时，有跳下去的冲动;或有骂粗话、喊反动口号的冲动等。
强迫行为，是指按某种规则或刻板程序做出重复的动作或活动，主要包括强迫洗涤、强迫检查、强迫定式动作等。
1强迫洗涤
突出的表现是强迫洗手，患者不停地洗手，有时一天洗20多遍。尤其当患者的手或身体接触陌生人或陌生人用过后的东西时，便不能控制地去一遍一遍洗手、洗涤全身。
2强迫检查
强迫检查与强迫洗涤相似，患者不能控制地反复检查自己刚做过的事情，有些强迫症患者会
重复检查数次乃至数百次，以证实房门是否已被锁上，作业是否正确，炉子是否已熄灭。这些强迫动作大部分都是由强迫怀疑引起的。
3强迫式动作
强迫性动作是指患者在做某一行为时必须按照一套固定的先后次序，并重复做这一系列动作。如果出错或中间被打断，又要重新开始，直到患者满意为止。
如强迫计数，患者会不可克制地对某一样事物或事情进行计数，强迫数路边的树、数路灯或数步子。有的患者在走路时，一定要把路上的石子踢到边上或水沟里，如果有没踢到的，就觉得很不舒服，一定要转回去清除干净，而且几乎每次走路都这样。
有的病人做任何事情都要求对称，要遵循固定不变的仪式顺序，比如，出门时一定要左脚先迈出家门，回家后脱下的鞋一定要头朝东;或者常重复向前走两步向后退一步;或者上床睡觉前，按规定的次序脱衣服，然后绕床走一圈，不这样做就会心中不安。虽然明知这样做很可笑，而且没必要，但不做却很难受，焦虑不安。但做了之后虽然紧张焦虑消除了，却浪费了大量宝贵时间。
由于这些仪式化行为，患者的行动往往是缓慢的。在极少见的情况下，仪式化相对不明显，而行动的缓慢却很突出。刷牙也许要1个小时，吃饭也许要2个小时，从床边走到房门口也许要半个小时，在厕所或浴室里一待也许就待上好几个小时。
据观察，在强迫症中，强迫性意念者远多于强迫行为，前者约见于75%的病例，后者仅见于25%的病例。而在强迫性意念中尤以强迫性联想(或称强迫性思虑)最多，其次是强迫性穷思极虑。在强迫性行为中则以强迫性仪式动作为最多，其次为强迫性洗手。一个人也可能表现出两种以上的强迫症状，但据资料显示，其比例仅约占15%左右，而且其中还必有一种症状为主要的。如斌前后就表现出强迫检查和强迫回忆两种症状。
强迫意念和强迫行为这两种形式常常同时出现，有时也会单独出现。这些强迫症状在患者情绪高涨、集中注意做某事或受到威胁时可减轻;而在心情压抑、受到挫折、疲劳时则更加明显。
日常生活中的预防：
注意个性的培养是十分必要的。不要给予过多，过于刻板的要求，对于预防强迫症的发生有很大帮助，特别是父母本人有个性不良者更应注意。
参加集体性活动及文体活动，多从事有理想有兴趣的工作，培养生活中的爱好，以建立新的兴奋点去抑制病态的兴奋点。
采取顺应自然的态度。有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去“中和”，要带着“不安”去做应该做的事。 有强迫动作时，要理解这是违背自然的过度反应形式，要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样。坚持练习，必然有益。
注意心理卫生，努力学习对付各种压力的积极方法和技巧，增强自信，不回避困难，培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质，是预防的关健。
自我调节
1.不做完美主义者——相信努力就好
世界上并不存在十全十美的人和事，只要努力了，对自己来说就是最好的。强迫症患者应承认和接受自己有犯错误的可能，对生活、对学习也不应太苛刻，追求极端完美只能适得其反。同时在看问题时不可太绝对，要学会相对比较，同时保持乐观的心态。
2.转移注意力——做自己更感兴趣的事
当患者反复进行强迫思考和强迫行为时，思维会专注于一点，这时最重要的是想办法转移注意力，尽快脱离现实症状，摆脱痛苦。例如，一旦处于容易使自己产生强迫联想和回忆的环境中时，就开始阅读自己感兴趣的小说或听音乐，这时注意力全都集中在小说或音乐上，就可能会忘掉经常联想的事情。
3.调整生活状态——学会自我放松
强迫症患者应适当地的调整自己的生活状态，如积极参加各种文体活动，这样不仅使枯燥的日常生活变得丰富多彩，同时也减轻了生活、学习上的压力，进而引发强迫症的恐惧和焦虑情绪也就会逐渐减轻。
日常护理：
(1)做好来访者的心理护理。以支持心理治疗为主要内容，坚定治疗信心。在病情有所改善时，及时予以肯定，鼓励，并让看到希望和光明，对病的康复抱乐观的态度而不是绝望。
(2)与来访者建立有效的沟通。了解其内心体验、感受，了解其情绪反应类型，有助于及时、准确地掌握其情绪变化，并采取必要的防范措施，预防问题的发生。
(3)注意沟通技巧，讲究语言的使用。避免使用中伤性的语言和使用粗暴的行为去制止来访者的强迫动作和行为。要防止伤害来访者的自尊心，考虑病人的心理承受能力。
(4)对有强烈自杀企图和行为的来访者建议其向专业医院寻求帮助.
强迫患者的衣食住行：
饮食：保证和维持营养的摄入，关心自己冷暖，夏防暑，冬保暖.
活动：多参加集体活动参加集体性活动及文体活动，多从事有理想有兴趣的工作，培养生活中的爱好，以建立新的兴奋点去抑制病态的兴奋点。
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