自闭症的原因[语言发育迟缓和自闭症的区别]

现如今，自闭症早已不再是一种稀有病了。

据美国疾病防备控制中心（CDC）的最新数据显现，自闭症发病率从2000年的1/150添加到了1/56。而在我国，据不完全统计，每100个孩子中就有1个患有自闭症，我国自闭症患者数目或超1000万。

巨大数据背面，却是不知道的病因和未解的医治计划。现在，大多数研讨人员以为自闭症是由遗传和环境要素一起导致的，并且不同人的症状很有或许是由不同的原因引起的。

今日，咱们就从基因和环境等方面动身，罗列一些现在已有的研讨成果，供更多读者参阅。（tips：各项研讨不代表恩启观念，仅供参阅）

遗传要素

部分自闭症患者与遗传要素有关，而遗传要素对自闭症的效果也逐步趋于清晰。

01 宗族遗传史

了解遗传要素的一种办法是查询所谓的“共患率”，也就是说，假如家里一个孩子患有自闭症，其他孩子患有自闭症的或许性是多少？

在一项研讨以3万多对瑞典双胞胎为样本中，其间包含1982年~2008年间出世的22678对双胞胎和1992年~2008年之间出世的15280对双胞胎。

第一组双胞胎中，同卵双胞胎占24%，异卵双胞胎占76%；第二组双胞胎中，同卵双胞胎占30%，异卵双胞胎占70%。研讨人员发现，在这两组样本中，同卵双胞胎的自闭症发病率都高于异卵双胞胎。

接下来，科学家又对样本进行了愈加深化的基因剖析，发现有93%的自闭症和61%~73%的潜在自闭症是由基因决议的。

这一定论，和2019年9月《美国医学会杂志》（JAMA Psychiatry）上宣布的一项研讨不约而同，此研讨剖析了来自五个国家、合计200万名儿童的自闭症与潜在自闭症发病率，并对他们的基因进行了剖析，发现约80%的自闭症归因于先天基因。

别的，依据《生物精神病学》一项研讨标明，与一般人群比照，自闭症患者的兄弟姐妹更简单生出自闭症的孩子，这个几率可高达2-3倍。

02 头胎自闭症，二胎患病率高

这是一个咱们比较重视的问题，假如在自闭症家庭里边有一个孩子患有自闭症，第二个孩子（二胎）患自闭症的概率显着是高于正常人群。

部分研讨结果显现，正常人群的发病率大约为1%，可是关于自闭症家庭，据报导这种概率为8%-25%。

03 基因骤变

许多人感到古怪，那些并没有自闭症宗族史的患儿，谈何说起遗传要素呢？

其实，咱们所谓的遗传要素是指疾病产生过程中，只需遗传产生变异都或许导致发病，或许导致发病的危险增高。也就是说，遗传要素主要是遗传物质，比如说DNA或许基因产生一些改动，导致患病或许患病的危险增高。

有研讨人员发现，许多自闭症患者确实存在DNA骤变，但这些骤变与任何特定形式或病因均未发现清晰相关。

跟着测序技能的前进，经过对许多的自闭症家庭进行全基因组或许全外显子组扫描，科学家现已发现了许多自闭症相关的基因骤变，这些骤变，有些是遗传自父母的骤变，有些是新发的骤变，有些是单个碱基的骤变，有些则是大的、杂乱的结构变异。

这些材料均显现自闭症和遗传有亲近的联系。现有数据显现自闭症并不契合单基因遗传的特征，故自闭症是多基因遗传的或许性较大。

环境要素

环境要素也是形成孩子患有自闭的另一个要素，这儿的“环境要素”不是仅仅指咱们一般所说的阳光、空气、水等天然环境，而是广义地指全部“非遗传”的要素。

01 孕期感染

部分研讨标明，自闭症疾病致病原因是由母亲怀孕期间感染的。

在《柳叶刀》发布的一项关于环境要素研讨中，罗列了七个环境高危要素，且依据等级到达「令人信服」（I类）。

?母亲年纪≥35岁

?母亲罹患缓慢高血压

?母亲罹患妊娠期高血压

?母亲妊娠前及妊娠期超重

?母亲前兆子痫

?母亲妊娠期运用抗抑郁药

?母亲妊娠期运用SSRI类抗抑郁药

别的，还有许多研讨标明，母亲孕期有病毒或寄生虫感染、孕期短少叶酸和维生素D、孕期抽烟或吃废物食物等，孩子患上自闭症的几率也会添加。

02 围产期损害

从同父同母的孩子所做的查询发现，有周产期损伤的孩子更简单得自闭症。

在怀孕期间困顿性流产等要素而形成婴儿大脑发育不全，早产、难产、新生儿脑部受伤，以及在婴儿期患上脑炎、脑膜炎等疾病形成脑部损伤，都或许会添加罹患自闭症的时机。

其他要素

从基因以外的环境要素中，咱们又特意抽取出以下几个比较典型的要素。

01 男孩是女孩患病的4倍

在自闭症的确诊中，有一个有意思的现象，自闭症的男女比例约为3～4：1，也就标明男孩比女孩多3-4倍。

对此，有科研人员标明，有或许是基因所形成的，也有或许是确诊等环境要素所形成的，而详细原因没有清晰，需求进一步研讨证明。

02 免疫系统

此外，有研讨指出自闭症或许与免疫系统的问题有关。自闭症患者一般患有与免疫缺点有关的其他身体问题，可是据美国国立卫生研讨院（NIH）指出，现在的研讨依据还不足以显现免疫系统与自闭症具有直接联系。

03 高龄父母

2012年，闻名的《天然》杂志报导了一个爱尔兰的研讨成果，标明高龄爸爸添加了儿童患自闭症的危险。研讨发布后，许多自闭症家庭责备是父亲的基因欠好，导致了孩子的自闭症。

而2014年，宣布在《世界流行病学》杂志的文章，除了进一步证明高龄的爸爸添加孩子的自闭症危险之外，指出高龄妈妈相同添加这个危险，乃至更高。

此外，还有多项研讨标明，高龄父母比低龄父母所生的孩子更简单患有自闭症，可是详细原因尚不清楚。这进一步阐明，自闭症与父母年纪的联系十分杂乱。需求更多的数据来支撑。

所以，这些研讨仅仅为了寻觅自闭症发病机理，为医治寻觅办法。父母不应该以此相互责备推诿，而要同舟共济，协助孩子生长。

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在以上的研讨中，并没有清晰的病因，都归于危险。总归，自闭症的病因至今未明，咱们只能等待更多的研讨提前探明病因，为自闭症家庭带来福音。

参阅文献：

Genet Res (Camb)， 2013， 95(4)：121-129.

Nat Genet ，2011，43(6)：585-589.

Nature 2012,488,471–475.

Int J Epidemiol 2014,43, 107–15.

By Lisa Jo Rudy.What Could Be Potential Risk Factors for Autism?

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